تكلفة التحويلة البابية الجهادية داخل الكبد عبر الوداجي في الهند
1 min read

تكلفة التحويلة البابية الجهادية داخل الكبد عبر الوداجي في الهند

TIPS (التحويلة البابية الجهادية داخل الكبد عبر الوداجي) هي عملية جراحية لربط أوعية دموية في الكبد. قد تحتاج إلى هذا العلاج إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في الكبد. أ (نصيحة) التحويلة البابية الجهادية عبر الوداجي في الهند هو إجراء طفيف التوغل يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم البابي وأمراض الكبد. يقوم الجراحون بإدخال دعامة تخفض ضغط الدم في الوريد البابي عن طريق تغيير تدفق الدم عبر الكبد.

هذا تكلفة جراحة التحويلة الوريدية داخل الكبد داخل الكبد في الهند هذا ميسور التكلفة مقارنة بالدول المتقدمة الأخرى. تعتمد خطة تكلفة العلاج الإجمالية على نوع المستشفى الذي يختاره المريض وطول مدة الإقامة.

ما هو ارتفاع ضغط الدم في البوابة؟

ارتفاع ضغط الدم البابي زيادة الضغط في الوريد البابي (الوريد الذي ينقل الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد). يمكن أن يؤدي تراكم الضغط هذا إلى ارتداد الدم من الكبد إلى أوردة الطحال والمعدة والمريء السفلي والأمعاء ، مما يتسبب في تمدد الأوعية الدموية وحدوث النزيف بسهولة. يمكن أن يؤدي تراكم الضغط العكسي أيضًا إلى تراكم السوائل في الصدر أو البطن. كثيرًا ما يتأثر البالغون بارتفاع ضغط الدم البابي بسبب التحديات المزمنة التي تؤدي إلى تليف الكبد.

ما هي التحويلة البابية الجهادية عبر الوداجي؟

التحويلة البابية الجهادية عبر الوداجي (TIPS) هي مسار يتم إنشاؤه في الكبد باستخدام توجيه الأشعة السينية ، ويربط بين عروق في الكبد. عن طريق إدخال جهاز معدني أنبوبي صغير يسمى “قوس“.

فترة جراحة TIPS في الهند ، يستخدم أخصائي الأشعة التداخلية إرشادات التصوير لإنشاء نفق في الكبد يربط الوريد البابي (الوريد الذي ينقل الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد) بأحد الأوردة الكبدية (الأوردة الثلاثة التي تنقل الدم من الكبد إلى القلب). ثم يتم إدخال دعامة في هذا النفق لإبقاء الممر مفتوحًا.

المرضى المعالجين نصائح هندية غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في ضغط الدم البابي أو ضغط مرتفع في الجهاز الوريدي البابي. يمكن أن يرتد الدم من الكبد إلى أوردة الطحال والمعدة والمريء السفلي والأمعاء ، مما يتسبب في تضخم الأوعية الدموية ونزيفها وتجمع السوائل في الصدر أو البطن.هذه الحالة أكثر شيوعًا عند البالغين وعادةً ما تكون بسبب مرض الكبد المزمن تليف الكبد (تندب الكبد). يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم البابي عند الأطفال ، على الرغم من أنه من غير المرجح أن يحتاجوا إلى العلاج. نصيحة هندية.

ما هي الاستخدامات الشائعة لجراحة TIPS في الهند؟

جراحة TIPS الهندية لحل المضاعفات التالية لارتفاع ضغط الدم البابي:

  • نزيف من الدوالي ، يُعرَّف النزيف بأنه نزيف من أي وريد يصرف عادةً المعدة أو المريء أو الأمعاء إلى الكبد.
  • اعتلال المعدة البابي هو احتقان الأوردة في جدار المعدة مما قد يؤدي إلى نزيف حاد.
  • مهم استسقاء (سائل في البطن) و / أو انصباب جنبي (سائل في الصدر).
  • متلازمة بود تشياري يتميز بانسداد واحد أو أكثر من الأوردة التي تنقل الدم من الكبد إلى القلب.

كم تكلفة التحويلة عبر الوداجي داخل الكبد البورتولوجي في الهند؟

هذا تكلفة جراحة TIPS في الهند من 2150 دولارًا.هذا رسوم برنامج TIPS يختلف بين المستشفيات والمواقع ، اعتمادًا على عدد من العوامل.

أفضل مستشفيات زراعة الكبد في الهند

  • مستشفى فورتيس جورجاون
  • مستشفى نويدا فورتيس
  • مستشفى مانيبال ، دواركا ، دلهي
  • مستشفى أمريتا ، فريد آباد
  • مستشفى أبولو إندرا براستا ، نيودلهي
  • مستشفى BGS Gleneagles العالمي ، بنغالور
  • مستشفى مومباي العالمي
  • مستشفى Kokilaben Dhirubhai Ambani في مومباي
  • مستشفى ميدانتا جورجاون

كيفية إجراء التحويلة البابية الجهادية عبر الوداجي؟

قبل الجراحة

  • أخبر طبيبك عن جميع الوصفات الطبية الخاصة بك ، بما في ذلك المكملات العشبية. قم بتضمين أي حساسية ، خاصةً التخدير الموضعي أو التخدير العام أو وسائط التباين. قبل الجراحة ، قد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول الأسبرين أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أو مميعات الدم.
  • إذا حملت المرأة فعليها إخطار طبيبها وطبيبها. لحماية الجنين من الإشعاع ، لا يقوم الأطباء بإجراء العديد من الاختبارات أثناء الحمل. إذا كانت هناك حاجة إلى الأشعة السينية ، فسيحرص الطبيب على الحد من تعرض الطفل للإشعاع.
  • قبل الجراحة ، قد يخبرك طبيبك بعدم تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل. سينصحك طبيبك بالأدوية التي يجب تناولها في الصباح.
  • يجب أن تتوقع البقاء في المستشفى لمدة يوم أو أكثر.
  • ستمنحك الممرضة ثوبًا ترتديه طوال العملية.

أثناء الجراحة

  • الشخص على ظهره.
  • يتم توصيل الشاشات بالجسم لتتبع المؤشرات الحيوية مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين في الدم والنبض.
  • إذا تم إجراء العملية تحت التخدير ، فسيقوم طاقم التمريض بوضع خط وريدي (IV) في وريد في اليد أو الذراع لتوفير التخدير.
  • يتم إعطاء المرضى مسكنات في الوريد (IV) لجعلهم يشعرون بالاسترخاء والراحة أثناء العلاج. يمكن الشعور بإحساس طفيف بالقرص عند إدخال الإبرة الوريدية في الوريد وحقن المخدر الموضعي.
  • خدر المنطقة فوق الترقوة اليمنى باستخدام مخدر موضعي. بمجرد تخدير المكان ، يتم إجراء شق أو شق صغير فقط.
  • سيتم بعد ذلك استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية بالأشعة تحت الحمراء لتحديد موقع الوريد الوداجي الداخلي. هناك عروق فوق الترقوة. ثم يتم وضع القسطرة في وعاء دموي ، وهو عبارة عن أنبوب بلاستيكي طويل ورفيع ومجوف.
  • بعد إدخال القسطرة في الوريد ، يستخدم جهاز الأشعة تحت الحمراء توجيه الأشعة السينية في الوقت الحقيقي لتوجيه القسطرة إلى أحد الأوردة الكبدية.
  • لتتبع نظام البوابة والتخطيط لزرع دعامة TIPS ، تم حقن مادة صبغة تباين في الوريد الكبدي. قد يشعر المريض ببعض الدفء لأن مادة التباين تمر عبر الوريد.
  • يتم بعد ذلك الوصول إلى نظام البوابة عبر الوريد الكبدي باستخدام إبرة TIPS ، وهي إبرة طويلة فريدة تمتد من الرقبة إلى الكبد. يساعد مؤشر الاتجاه الخارجي للإبرة على ثقب الوريد البابي ، وتخلق الإبرة قناة للدعامة. قد يعاني المريض من ألم بسيط حيث تمر الإبرة عبر الكبد ويتم توسيع الممر بواسطة البالون. إذا أصبح الألم لا يطاق ، يجب إخطار الأشعة تحت الحمراء لمزيد من الأدوية الوريدية.
  • تحت التنظير الفلوري ، يقوم الأشعة تحت الحمراء بإدخال الدعامة من الوريد البابي في الوريد الكبدي. يتم لف الدعامة حول قسطرة ذات رأس بالون يتم إدخالها من خلال إبرة TIPS. عندما تصل الدعامة إلى المكان المطلوب ، يتم نفخ البالون ويتم تمديد الدعامة في مكانها.
  • ثم يتم تفريغ البالون من الهواء وسحب القسطرة.
  • من أجل التحقق من انخفاض ضغط الدم البابي ، يجب مراقبة الضغط في الوريد.
  • تم إجراء مخطط الوريد البابي الإضافي لتأكيد تدفق الدم الكافي من خلال التحويلة.
  • بعد اكتمال العلاج ، اضغط على موقع الشق لمنع النزيف المفرط. قد لا تكون هناك حاجة للغرز لأن الجرح ملفوف.
  • عادة ما يستغرق العلاج ساعة أو ساعتين حتى يكتمل ، ولكن قد يستغرق عدة ساعات إذا كان المرض أو بنية الأوعية الدموية معقدة.

بعد البرنامج

  • بعد العملية ، قام الطاقم الطبي بمراقبة المريض بعناية. بمجرد عودة المريض من غرفة العمليات ، يجب أن يظل رأسه مرتفعًا لعدة ساعات. في معظم الحالات ، عندما يتم إجراء الجراحة طواعية ولا تحدث مضاعفات خطيرة ، يمكن السماح للمريض بالعودة إلى المنزل في اليوم التالي. تتم ملاحظة الأشخاص الذين فقدوا الكثير من الدم في وحدة العناية المركزة أثناء تعافيهم وقد يبقون في المستشفى لفترة طويلة.
  • يمكنك العودة إلى الأنشطة العادية بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة البسيطة.
  • للتحقق من أن إجراء TIPS لا يزال مفتوحًا ويعمل بشكل جيد ، قد يُطلب من المرضى الخضوع لفحوصات الموجات فوق الصوتية قبل الخروج وطوال فترة المتابعة.

ما هي مزايا التحويلة البابية الجهادية عبر الوداجي داخل الكبد في الهند؟

جراحة TIPS الهندية مصمم لتقديم نتائج فسيولوجية مشابهة لجراحة المجازة أو المجازة ، مع تجنب المخاطر المرتبطة بالجراحة المفتوحة. لذلك فهي تتمتع بالمزايا التالية:

  • جراحة TIPS الهندية نظرًا لأنه علاج طفيف التوغل ، فإنه يوفر وقتًا أسرع للشفاء بعد الجراحة من الجراحة المفتوحة.
  • على عكس المجازات الجراحية المفتوحة ، لا يوجد نسيج ندبي جراحي في البطن لأن الجراحة ليست عبر البطن ، مما يعني أن البطن غير مخترق. لذلك ، فإن فرص زراعة الكبد في المستقبل لن تتأثر بتندب البطن.
  • يتم وضع دعامة TIPS بالكامل داخل الكبد المصاب. تتم إزالته مع الكبد أثناء الزراعة ولا يتطلب علاجًا منفصلاً لإزالة الدعامة.
  • وفقًا للأبحاث العلمية المتاحة ، يقلل علاج TIPS من نزيف الدوالي لدى أكثر من 90٪ من الأشخاص.
  • يمكن إجراء العلاج بأصغر شقوق ممكنة ولا يتطلب غرزًا.

ما هي مخاطر ومضاعفات التحويلة البابية الجهادية داخل الكبد عبر الوداجي في الهند؟

  • الأضرار التي لحقت بالمباني المجاورة: هناك خطر حدوث مشاكل مثل الأضرار الجسدية للأوعية الدموية أو الأنسجة المجاورة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى كدمات أو نزيف في موقع البزل و / أو العدوى. عادة ، يحاول الأطباء تقليل هذه المخاطر ؛ ومع ذلك ، إذا ظهرت مضاعفات ، فقد تسبب:
  • حمى
  • تصلب عضلات الرقبة
  • رد فعل تحسسي: قد يكون لدى الشخص حساسية تجاه وسيط التباين المستخدم. قد يصاب الأفراد المصابون بصحة كلوية ضعيفة بفشل كلوي حاد أو دائم من استخدام وسائط التباين.

حتى لو كان عددهم قليلًا جدًا ، يمكن أن تحدث المضاعفات الرئيسية التالية:

  • يعد عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب أمثلة على أمراض القلب.
  • يمكن أن يؤدي تلف الشريان الكبدي إلى إصابة الكبد الشديدة أو النزيف الذي يتطلب علاجًا فوريًا.
  • ارتباك أو اعتلال دماغي كبدي.
  • عدوى الدعامة.
  • يمكن أن يتسبب التعرض للإشعاع في تلف الجلد إذا كان الإجراء صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً ، ويتطلب تنظيرًا طويلًا.
  • يؤدي انسداد الدعامة إلى تكرار الأعراض.

كيف يمكن أن تساعد IndiaMedAssist Consultant؟

IndiaMedAssist Consultant هو نظام دعم حسن السمعة للمرضى الذين يبحثون عن العلاج الطبي والمستشفى والمهني. سنجد أنسب الخيارات الطبية لك. سيزودك فريقنا بقائمة من الأطباء والمستشفيات المعتمدين وذوي السمعة الطيبة والجديرة بالثقة لمخاوفك الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، نقدم استراتيجيات علاجية تناسب ميزانيتك. بالإضافة إلى ذلك ، نساعد المرضى في الحصول على إذن السفر والتأشيرات الطبية والعديد من الأمور الأخرى.

أهم الأسئلة الشائعة تكلفة التحويلة البابية الجهادية داخل الكبد عبر الوداجي في الهند

س: ما مدى خطورة إجراء TIPS؟

ج: تشمل مشاكل TIPS الفشل الكبدي المفاجئ ، والاعتلال الدماغي الكبدي ، والنزيف ، وإصابة القناة الصفراوية ، وتلف الأعضاء ، وتجلط TIPS ، والخلل الوظيفي ، والهجرة ، إلخ.

س: ما هي المدة التي يستغرقها استرداد TIPS؟

ج: بعد سبعة إلى عشرة أيام ، يجب أن تكون قادرًا على استئناف الأنشطة العادية. بعد جراحة TIPS ، سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية بانتظام للتأكد من أنها تظل مفتوحة وتعمل بشكل جيد.

س: من هم مرشحو TIPS؟

ج: تشمل المؤشرات المقبولة لـ TIPS ما يلي: نزيف الدوالي غير المنضبط من دوالي المريء أو المعدة أو الأمعاء غير المستجيبة للعلاج بالمنظار أو العلاج الطبي. الاستسقاء هو حراري. الانصباب الجنبي (الانصباب الجنبي الكبدي)

س: هل إجراء TIPS عاجل؟

ج: يوصى باستخدام TIPS كعلاج “إنقاذ” إذا كان الإرقاء الأولي لا يمكن تحقيقه من خلال العلاج بالمنظار والعلاج الطبي ، أو إذا حدث نزيف مبكر غير خاضع للسيطرة في غضون 48 ساعة.

س: ماذا يحدث بعد إجراء TIPS؟

ج: يمكن أن يصيبك بالدوار ، ويسبب مشاكل في التوازن ، ويجعلك متعبًا. بعد نصائح TIPS ، يصاب حوالي ثلاثة من كل عشرة مرضى بالاعتلال الدماغي الكبدي. يمكن علاجها عادة بالأدوية. قد يعاني بعض المرضى من مشاكل أكثر في الكبد بسبب قلة تدفق الدم إلى الكبد.