جراحة سرطان الثدي

المدرجة أدناه هي الإجراء التدريجي لجراحة سرطان الثدي:

1. ما هي جراحة سرطان الثدي؟
2. لماذا تتطلب جراحة سرطان الثدي؟
3. التحضير قبل الجراحة
4. يوم ما قبل الجراحة
5. يوم الإجراء
6. طرق / تقنيات جراحة سرطان الثدي
7. إجراء آخر
8. المخاطر والمضاعفات

ما هي جراحة سرطان الثدي؟

يعتبر سرطان الثدي في الغالب مرضًا خاصًا بالمرأة. لكن نمو الخلايا غير المنضبط لتحويلها إلى أورام يمكن أن يصيب الرجال أيضًا. جراحة سرطان الثدي مطلوبة لإزالة الأورام عندما تكون في مرحلة متقدمة وأيضًا عندما لا تكون الأدوية فعالة في علاج السرطان. هناك أنواع مختلفة من طرق الجراحة المستخدمة في علاج سرطان الثدي. تحدد المرحلة التي وصل فيها السرطان النوع الذي سيتم استخدامه.

لقد لوحظ أن سرطان الثدي يصيب النساء في أي عمر فوق 30 سنة. إنه أكثر أشكال السرطان شيوعًا عند النساء.

لماذا تتطلب جراحة سرطان الثدي؟

يوصى بإجراء الجراحة فقط عندما يكون الورم في مرحلة متقدمة وعندما لا يكون هناك خيار آخر غير العملية. تُعد الجراحة أيضًا أحد الخيارات عندما لا يكون الدواء ولا العلاج قد نجح في القضاء على سرطان الثدي. المؤشرات التالية قد تنبه الطبيب لاستخدام الجراحة لإزالة سرطان الثدي بالكامل من الجسم. سوف يمنع التكرار فقط إذا تمت إزالة أنسجة الثدي بالكامل.

• علامات السرطان المتقدم – تساعد جراحة سرطان الثدي في التخفيف من أدنى مؤشرات تقدم السرطان إلى مرحلة متقدمة.
• تطور السرطان – يمكن أن تساعد جراحة سرطان الثدي في اكتشاف ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء مثل الإبط.
• القضاء على السرطان – الهدف الآخر من الجراحة هو إزالة جميع علامات الأورام السرطانية بالكامل من الجسم.

التحضير قبل الجراحة

عندما تكون المؤشرات المذكورة أعلاه صحيحة في حالة أي مريض ، يتم تأكيد قرار الجراحة للمريض. هناك بعض الاختبارات التشخيصية التي يجب أن يخضع لها المريض قبل الجراحة. قليل منهم على النحو التالي:

خزعة وفحوصات الماموجرام هي الفحوصات التي تساعد الطبيب في تحديد نوع الجراحة المناسبة للمريض. تساعد هذه الاختبارات الجراح في فهم مدى انتشار (انتشار) سرطان الثدي في الثدي والأنسجة السليمة المتبقية في الجسم. يمكن أيضًا فحص أنسجة الثدي قبل الجراحة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) لمعرفة تطور السرطان.

اعتمادًا على نتائج هذه الاختبارات التشخيصية ، يتم تحديد نوع الجراحة المطلوبة ويتم تحديد موعد الجراحة أيضًا. فيما يلي التعليمات التي يجب على المريض اتباعها بمجرد تحديد تاريخ الجراحة.

يوم ما قبل الجراحة

التعليمات الواجب اتباعها في اليوم السابق للخضوع لعملية جراحية لسرطان الثدي:

• دواء – يجب أن تناقش مع طبيبك إذا كنت تتناول أدوية تسييل الدم لحالات أخرى. أيضًا ، يجب إبلاغ الجراح عن الأدوية الأخرى التي تم وصفها لك.
• تحاليل الدم – قد يطلب منك الطبيب أيضًا إجراء فحوصات دم معينة للتحقق من رد فعل الجسم.
• تناول الطعام – لا تأكل أي شيء لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة.
• تعليمات ما قبل الجراحة التي قدمها طبيبك – عليك اتباع التعليمات السابقة للعملية التي قدمها طبيبك بعناية شديدة. هذه التعليمات لتقليل حتى أصغر فرصة للمضاعفات قبل الجراحة وبعدها.

يوم الإجراء

التعليمات الواجب اتباعها في يوم الجراحة لسرطان الثدي:

• ماء – لا تشرب الماء قبل 4 ساعات على الأقل من الجراحة.
• ترتيب بيك اب – قم بالترتيبات لشخص ما ليقلك بعد الجراحة.
• تحاليل الدم – يلزم إجراء تعداد الدم الكامل واختبارات الدم ذات الصلة.
• تخدير – يحتاج الطبيب إلى التحقق مما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه نوع من التخدير.
• علامات حيوية – يتم مراقبة العلامات الحيوية مثل القلب ومعدل النبض قبل بدء الجراحة.

بناءً على نتائج الاختبارات التشخيصية السابقة للعملية ، سيتم استخدام أي من الطرق التالية لإجراء جراحة سرطان الثدي.

طرق / تقنيات جراحة سرطان الثدي

يختلف العلاج المقرر لسرطان الثدي حسب حجم الورم وموقعه. كما أنه يعتمد على مدى انتشار (انتشار) السرطان في أماكن أخرى من الجسم خارج العضو الذي نشأ فيه. قليل من تقنيات العلاج لجراحة سرطان الثدي هي كما يلي:

1. استئصال الثدي

   يشير استئصال الثدي إلى الإزالة الكاملة للثدي بسبب سرطان الثدي. قبل البدء في إجراء استئصال الثدي ، يتم توصيل التنقيط في الوريد بجسم المريض لسهولة تمرير الدواء إليه. يتم أيضًا توصيل جهاز مخطط كهربية القلب بجسم المريض من أجل المراقبة المستمرة للعلامات الحيوية أثناء الجراحة بأكملها. بعد ذلك يتم إعطاء التخدير لجعل المريض يفقد وعيه.

   تعتمد مدة الجراحة على مدى انتشار السرطان ونوع استئصال الثدي الذي يُطلب من الشخص الخضوع له. يعتمد نوع استئصال الثدي بدوره على مجموعة من العوامل مثل مرحلة الورم ودرجته وحجمه وما إذا كانت الغدد الليمفاوية قد نمت أم لا.

   استئصال الثدي البسيط أو الكلي ، استئصال الثدي تحت الجلد ، استئصال الثدي الجذري المعدل ، استئصال الثدي الجزئي والجذري هي الأنواع الفرعية لهذا الإجراء.

   1. استئصال الثدي الكلي

      يشار أيضًا إلى استئصال الثدي الكلي باسم استئصال الثدي البسيط. لا يشمل استئصال الغدد الليمفاوية. يستلزم إجراء استئصال الثدي الكلي استئصال الثدي بالكامل من خلال شق بيضاوي يبلغ طوله من 6 إلى 8 بوصات. يبدأ الشق من داخل الثدي ويمتد باتجاه الأعلى باتجاه الإبط. يتم إجراء هذا النوع لمنع تكرار الإصابة بالسرطان ، ومرض باجيت الذي يصيب الحلمات وسرطان الأقنية الموضعي ، وهو نوع من سرطان الثدي. يشير استئصال الثدي إلى استخراج الثدي بالكامل ومحتوياته مثل الحلمة والهالة. عندما يتم إجراؤه على كلا الثديين ، يُطلق عليه استئصال الثدي المزدوج.

   2. استئصال الثدي تحت الجلد

      المعروف أيضًا باسم استئصال الثدي مع الاستبقاء على الحلمة ، لا يتم إزالة الهالة والجلد والحلمات من الثدي ، يتم استئصال أنسجة الثدي المصابة بالسرطان فقط في استئصال الثدي تحت الجلد. لا يعتبر الجراحون وأطباء الأورام هذه الطريقة مناسبة للحالات التي تكون فيها الأورام كبيرة جدًا أو موجودة تحت الهالة والحلمات. أيضًا ، تُستخدم هذه الطريقة دائمًا جنبًا إلى جنب مع جراحات إعادة بناء الثدي. وهذا يجعل الثدي يبدو أفضل بكثير من الثدي الأصلي.

   3. استئصال الثدي الجذري المعدل

      يوصى باستئصال الثدي الجذري المعدل عندما يتخطى السرطان العقد الليمفاوية. كما يتضمن إزالة الحلمة والهالة والأنسجة المحيطة بالثدي. تتم الجراحة لهذه المرحلة الأولية من سرطان الثدي في غضون 2-4 ساعات. من الممكن أيضًا إعادة بناء الثدي بعد هذه الجراحة. تبدأ هذه الجراحة بإعطاء التخدير العام. بعد أن يقوم الجراح بعمل شق عبر الصدر لسحب الجلد للخلف وإزالة أنسجة الثدي.

   4. استئصال الثدي الجزئي

      في هذه الطريقة ، تتم إزالة الأنسجة المحيطة بالورم والورم نفسه. عادة ما يتم ذلك عندما يكون السرطان في مراحله الأولى. يشار إليه أيضًا باسم استئصال رباعي. يتم إجراء استئصال الثدي الجزئي تحت التخدير ومن خلال شق في الثدي حول الحلمات. يتغير موضع الحلمة بعد الجراحة. ايضا جراحة تصغير الثدي يمكن القيام به لتعديل أحجام الثدي للثدي الذي تم تشغيله والصحي أيضًا.

   5. استئصال الثدي الجذري

      تتضمن هذه الطريقة أيضًا إزالة أنسجة الثدي والعقد الليمفاوية في الإبط والصدر وكذلك الحلمات. يعتبر استئصال الثدي الجذري المعدل أكثر فعالية ، وبالتالي ، فإن الطريقة الجذرية ليست قيد الاستخدام المكثف هذه الأيام. استئصال الثدي الجذري هو نوع علاجي نادر الاستخدام. يفضل فقط إذا كان سرطان الثدي لدى الشخص قد تقدم إلى مرحلة خطيرة.

2. استئصال الكتلة الورمية

   يُطلق على استئصال الكتلة الورمية أيضًا طريقة للحفاظ على الثدي لأنها تتضمن إزالة جزء صغير من الثدي بدلاً من العضو نفسه. عندما يتم تأكيد الإصابة بالسرطان ، يتم الجمع بين استئصال الكتلة الورمية والعلاج الإشعاعي لمنع السرطان من العودة. يختلف الانزعاج الذي يعاني منه المريض حسب موقع الشق وكمية الأنسجة المزالة.

   عندما يتم الكشف عن تشوهات في الثدي ، يتم إدخال علامة مشعة على مكان الورم قبل الجراحة. تعمل هذه العلامة كدليل للإشارة إلى المنطقة الدقيقة التي تحتاج إلى تشغيل. ثم يتم إرسال الورم المستأصل إلى المختبر لتحليله. بعد أن يتم إغلاق الشقوق بمساعدة غرز قابلة للذوبان. الإجراء هو نفسه إذا كانت الغدد الليمفاوية الحارسة أو العقد الليمفاوية الإبطية بحاجة إلى الجراحة.

تندرج أنواع العلاج المذكورة أعلاه في النطاق الجراحي. العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني هي الإجراءات العلاجية لعلاج سرطان الثدي وأورام الثدي. تُستخدم هذه الإجراءات جنبًا إلى جنب مع الأساليب الجراحية لعلاج السرطان.

إجراء آخر

فيما يلي قائمة بإرشادات التعافي التي يجب اتباعها في الأسابيع التي تلي الخروج من المستشفى:

• ما زالت نشطة – تجنب الجلوس أو النوم طوال اليوم في الأيام التي تلي الجراحة. تجلط الأوردة العميقة هو مجرد خطر واحد يحدث إذا لم يتم القيام بالتمارين المناسبة في فترة التعافي.
• دواء لتخفيف الآلام – تأكد من تخزين أدوية تخفيف الآلام التي وافق عليها طبيبك. حيث أن أدوية تخفيف الآلام تكون مفيدة عندما يصبح الألم خلال أيام التعافي لا يطاق.
• عمل ثقيل – يحظر عادة على المريض رفع الأشياء الثقيلة والأجهزة الكهربائية خلال فترة التعافي.
• أنابيب الصرف – في بعض المرضى ، يتم إدخال أنابيب تصريف في الإبط أثناء الجراحة لتجميع الدم والسوائل الأخرى خلال الأيام الأولى من الشفاء. يجب تتبع المصارف في أول أسبوعين حتى يتم إخراجها من قبل الطبيب.
• نظام التمرين – اتبع نظام التمرين الذي حدده لك طبيبك أو استشر أخصائي العلاج الطبيعي. التمرين مهم لتقليل التنميل والحرق والوخز والألم الذي يعاني منه الصدر.
• مواعيد المتابعة – لا تنس حضور مواعيد المتابعة التي حددها طبيبك لفحص أي مخاوف صحية محتملة ناتجة عن جراحة السرطان وتلك التي يمكن أن تعيق الشفاء.
• اتصل بالطبيب إذا – بعد الجراحة في فترة النقاهة ، إذا لاحظت مشاكل ، مثل الحمى مع قشعريرة ، خروج دم من الضمادات ، توتر أو اكتئاب ، صعوبة في إفراغ أمعائك ، أوجاع على الرغم من تناول أدوية تسكين الآلام ، اتصل بالمستشفى على الفور.

النظام الغذائي بعد جراحة سرطان الثدي

أثناء التعافي من جراحة السرطان ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي بسيط للغاية يسهل هضمه. لا توجد قيود غذائية محددة ، ولكن يجب على المريض تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والمواد الكحولية واللحوم الحمراء على وجه التحديد. يجب على النساء المدخنات بشكل معتاد الإقلاع عن التدخين قدر الإمكان بعد الجراحة. على الرغم من أن اتباع نظام غذائي صحي ليس هو العلاج السائد لسرطان الثدي ، إلا أنه يساعد المريض على التعافي بسرعة بعد الجراحة.

المخاطر والمضاعفات

هناك بعض المضاعفات المرتبطة بعمليات سرطان الثدي المذكورة أعلاه.

بعض المخاطر التي يحملها استئصال الثدي هي كما يلي:

مخاطر استئصال الثدي

• كدمات – إنها حالة شائعة تزول في غضون أسبوعين بعد استئصال الثدي.
• ورم دموي – احتمالية حدوث نزيف متقطع في الأنسجة يسبب التورم المؤلم. قد يكون التدخل الطبي مطلوبًا لإيقافه.
• العدوى بسبب الجرح – يمكن أن يتورم الجرح بعد الجراحة ويحمر. ومن المحتمل أيضًا أن يتسبب في إفرازات من الجرح.
• الآثار النفسية – يمكن أن تكون الحياة بعد تشخيص إصابتها بسرطان الثدي مدمرة للغاية من حيث الروتين والوظيفة والعلاقات. وبالمثل ، فإن قرار الجراحة والخضوع لها يمكن أن يكون مؤلمًا أيضًا.
• حُمى – قد يجعل استئصال الثدي الناس يشعرون بالحمى. يمكن وصف المضادات الحيوية لعلاجه.
• تراكم السوائل – قد يتراكم السائل في موقع الشق الجراحي. عادة ما يتلاشى تراكم السوائل في غضون 3-4 أسابيع.
• انخفاض الإحساس – هناك إحساس منخفض في مناطق الجلد الموجودة حول الثدي بعد استئصال الثدي.
• شعرت بثقل في الثديين – بعد الجراحة ، قد يشعر الثدي الذي أجريت به العملية بالثقل وعدم الراحة لبضعة أشهر قادمة. ومع ذلك ، يمكن تخفيف ذلك بارتداء حمالة صدر مريحة.
• تغيير في الموقف – بعد الخضوع لعملية استئصال الثدي ، قد تلاحظ بعض النساء تغيرًا في وضعهن بسبب استئصال الثدي. استخدام الثدي الاصطناعي يساعد.

مضاعفات استئصال الكتلة الورمية

• رد فعل للتخدير
• تندب
• نزيف من الثدي
• ثديين غير متماثلين

تعد اضطرابات النوم والغثيان وفقدان شعر الجسم والنزيف وما إلى ذلك من المخاطر القليلة التي يحملها العلاج الكيميائي في حد ذاته. في حين أن الضرر الذي يصيب القلب ، فإن فرص الإصابة بالسرطان الثانوي هي بعض المخاطر الأخرى المرتبطة بالعلاج الإشعاعي.

في الختام ، من المهم ملاحظة أن الإضافات الغذائية المذكورة أعلاه يجب اتباعها طوال حياتك قادمة من أجل عيش حياة صحية وخالية من الأمراض.

يختلف هيكل العلاج الذي يقرره أطباء الأورام واختصاصيو السرطان من شخص لآخر. كان هذا المقال فقط لإعطائك فكرة عن خيارات العلاج وتغييرات نمط الحياة التي يجب إجراؤها بعد الجراحة من أجل حياة أفضل وأكثر صحة.

مزيد من المعلومات المتعلقة بسرطان الثدي
قائمة أفضل جراحي الأورام في الهند والمدن الكبرى

قائمة أفضل مستشفيات السرطان في الهند