قسطرة القلب
المدرجة أدناه هي الإجراء التدريجي لقسطرة القلب:
- ما هي قسطرة القلب؟
- لماذا يلزم إجراء قسطرة القلب؟
- التحضير قبل الجراحة
- يوم ما قبل الجراحة
- يوم الإجراء
- طرق / تقنيات قسطرة القلب
- إجراء آخر
- المخاطر والمضاعفات
- أسئلة وأجوبة
ما هي قسطرة القلب؟
قسطرة القلب هي إجراء تشخيصي يستخدمه أطباء القلب لمعرفة حالة صحة قلب المريض. يجعلهم يقررون ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الجراحة. نظرًا لأن التصوير المباشر للشرايين التي تمد القلب بالدم أمر ممكن ، يمكن اكتشاف أمراض القلب المختلفة من خلال هذا الإجراء. يمكن أيضًا اكتشاف انسداد الشرايين بسبب ترسب اللويحات من خلال هذا الإجراء.
لماذا يلزم إجراء قسطرة القلب؟
قسطرة القلب هي إجراء منخفض المخاطر للغاية. إنه مهم للطبيب لأنه يوفر معلومات مهمة عن التاريخ الصحي للمريض. يتم إجراء قسطرة القلب للأسباب التالية:
- أغراض الخزعة: يمكن دمج الخزعة مع قسطرة القلب لاستخراج أنسجة القلب لتحليلها.
- عيب خلقي في القلب: يمكن أن تحدد قسطرة القلب عيبًا خلقيًا محتملاً في القلب.
- ذبحة: من خلال قسطرة القلب ، يمكن تحديد الأوعية الدموية المسدودة والتي تسبب الألم. إذا كان المريض يعاني من ضيق في التنفس وإرهاق ، فيمكن التحقق من أسباب ذلك من خلال قسطرة القلب.
- تقييم الدورة الدموية: تمكن القسطرة القلبية الطبيب من تقييم جودة الدم الذي يتم إمداد القلب به.
- انسداد الشرايين: يمكن قياس حالة الانسداد الشرياني (الشرايين التي تمد القلب بالدم) من خلال قسطرة القلب. يتم تحديد الموقع الدقيق للانسدادات وشدتها من خلال هذا الاختبار.
- صمامات القلب: تُمكِّن القسطرة القلبية طبيب القلب من البحث عن اضطرابات صمامات القلب وتقييم قدرتها على العمل.
- خط العلاج: تساعد القسطرة القلبية طبيب القلب في تحديد خط العلاج للمريض في حالة اكتشاف أي مشكلة كبيرة من خلاله.
- اعتلال عضلة القلب (مرض عضلة القلب): تحدد القسطرة القلبية الحالة التي تؤدي إلى تضخم القلب بسبب سماكة عضلات القلب.
التحضير قبل الجراحة
أنت مطالب بإجراء فحوصات الدم لفحص مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وسكر الدم. يجب أن تكون هذه المستويات طبيعية من أجل المضي قدمًا في الجراحة. ان تخطيط القلب الكهربي (ECG) بمجرد حصولك على اليوم المحدد لقسطرة القلب.
يوم ما قبل الجراحة
- استهلاك الطعام: سيعطيك الطبيب تعليمات حول ما تأكله وتشربه خلال اليوم السابق للاختبار.
- الأدوية: تحتاج إلى إخبار طبيبك عن أي أدوية تستخدمها لأي حالة. قد يطلب منك الطبيب التخلص منها قبل الإجراء. لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك.
- صيام: هناك صيام معتاد لمدة ست إلى ثماني ساعات قبل إجراء القسطرة.
- رد فعل تحسسي: من الأفضل إبلاغ طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المواد المطاطية مثل اللاتكس أو الأدوية مثل البنسلين. أيضًا ، أخبر طبيبك إذا أظهرت أي رد فعل سلبي
- اليود وعوامل التباين الأخرى.
- الأدوية: عليك أن تسأل طبيبك عن الأدوية التي تحتاج إلى التوقف عنها حتى تنتهي الجراحة.
- ذاهب الى المنزل: اتخذ الترتيبات اللازمة لشخص ما لتوصيلك إلى المنزل بعد الاختبار لأنه من الطبيعي أنك لن تكون في وضع يسمح لك بذلك بنفسك.
- السمع: لا تقم بخلع أي من المعينات السمعية إذا كنت تستخدمها ، أثناء الإجراء.
يوم الإجراء
في يوم الإجراء ، عند وصولك إلى المستشفى ، تحدث الأشياء التالية قبل أن يتم نقلك إلى غرفة العمليات لإجراء قسطرة القلب:
- التاريخ الصحي: يقوم الطبيب بتدوين تاريخك الصحي.
- القسطرة الوريدية: تقوم الممرضة بتوصيل قسطرة وريدية صغيرة (IV) في وريد في ذراعك من أجل إعطاء الأدوية أو السوائل.
- معمل القسطرة: سيتم نقلك إلى مختبر القسطرة الذي يحتوي على كاميرا أشعة سينية لأغراض التصوير أثناء الإجراء.
- حلق: يتم حلق الفخذ أو الذراع من حيث سيتم الوصول إلى الأوعية الدموية وتنظيفها بمطهر.
- صفائح معقمة: سيتم استخدام الملاءات المعقمة لتغطيتك.
- المهدئات: سيتم حقن المهدئات لتجعلك تشعر بالنعاس.
- حمل: أخبري الطبيب عن الحمل الوشيك لأن الإجراء قد يؤذي الجنين في الرحم.
طرق / تقنيات قسطرة القلب
كما ذكرنا سابقًا ، سيتم تسليمك مهدئًا قبل بدء إجراء القسطرة. يتم مراقبة نبضات القلب باستمرار من خلال أقطاب كهربائية متصلة بصدرك. لا يشعر الشخص بأي شيء عندما يكون الجلد مخدرًا. يتم إدخال إبرة في الشريان في الذراعين أو الساقين بمساعدة سلك توجيه. بعد ذلك ، يتم استخدام أنبوب إدخال لتمرير القسطرة عبر سلك التوجيه. يتم إجراء التصوير بالأشعة السينية في نفس الوقت وإزالة القسطرة. من الممكن أيضًا إزالة عينات أنسجة الدم من خلال القسطرة. أثناء القسطرة ، يمكن لطبيب القلب أيضًا استخدام القسطرة عن طريق وضع طرفها في مناطق مختلفة من القلب لقياس الضغط داخل غرف القلب أو لأخذ عينات الدم لقياس مستويات الأكسجين.
قد يتم إغلاق موقع إدخال القسطرة بخياطة أو “سدادة” مصنوعة من مادة تعمل مع جسمك لتكوين جلطة طبيعية في الشريان. بعد ذلك ، يتم إجراء رأب الأوعية التاجية أو استئصال الخثرة إذا وجدت الحاجة أو يتم نقل الشخص إلى منطقة التعافي. مطلوب البقاء في المستشفى ليلة وضحاها في حالة إجراء أي إجراء آخر سالف الذكر.
إجراء آخر
بمجرد انتهاء الإجراء ، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش. ستبقى هناك حتى يزول تأثير المهدئات.
الراحة ، بعد الإجراء ، ضرورية للغاية للشفاء المناسب للأوعية الدموية التي تم تشغيلها. نظرًا لأنه إجراء خارجي ، فمن المحتمل أن تعود إلى المنزل في نفس اليوم.
ما يجب فعله وما لا يجب فعله بعد إجراء قسطرة القلب
فيما يلي إرشادات الاسترداد التي يجب اتباعها في فترة ما بعد إجراء قسطرة القلب:
- تجنب الضغط: تجنب ممارسة الضغط أثناء حركات الأمعاء. على الأقل لمدة 3 إلى 4 أيام بعد الإجراء ، لمنع خروج الدم من موقع إدخال القسطرة.
- الأجسام الثقيلة: تجنب دفع وسحب ورفع الأشياء التي يزيد وزنها عن 10 أرطال في الأسبوع الأول بعد الإجراء.
- تجنب الرياضة: تجنب بشدة المشاركة في الأنشطة الشاقة والرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لمدة 5 أيام بعد العملية. وهذا يشمل معظم الرياضات – الركض والغولف ولعب التنس والبولينج.
- لا تتعجل على الدرج: لا بأس بتسلق ونزول السلالم ، لكن تجنب الاندفاع صعودًا ونزولاً على الدرج مثل الأطفال.
- الحمامات: لا تستحم في حوض الاستحمام. أيضًا ، تجنب السباحة والجاكوزي لمدة أسبوع على الأقل بعد الإجراء.
- قم بزيادة أنشطتك تدريجيًا حتى تصل إلى مستوى نشاطك الطبيعي في غضون أسبوع واحد بعد الإجراء.
- الصلصة: يمكنك خلع الضمادة في صباح اليوم التالي للعملية. أسهل طريقة للقيام بذلك هي أثناء الاستحمام ، بلل الشريط اللاصق واللبس وإزالته.
- موقع الغلاف: بعد إزالة الضمادة ، قم بتغطية المنطقة بضمادة لاصقة صغيرة. من الطبيعي أن يكون موضع إدخال القسطرة باللونين الأسود والأزرق لبضعة أيام. قد يكون الموقع أيضًا منتفخًا قليلاً ولون وردي ، وقد يكون هناك كتلة صغيرة (بحجم الربع تقريبًا) في الموقع.
- موقع الغسيل: اغسل مكان إدخال القسطرة مرة واحدة على الأقل يوميًا بالماء والصابون. ضع الماء والصابون على يدك أو قطعة القماش واغسل مكان الإدخال برفق ؛ لا أزال.
- منطقة إدخال القسطرة: حافظ على منطقة إدخال القسطرة نظيفة وجافة عند عدم الاستحمام.
- تجنب استخدام مستحضرات التجميل: لا تستخدم مستحضرات التجميل مثل الكريمات والمستحضرات أو المرهم على موقع الجرح.
- ارتدي ملابس فضفاضة: تفضل الملابس الفضفاضة والمريحة.
المخاطر والمضاعفات
هناك عدد قليل جدًا من المضاعفات المرتبطة بالقسطرة القلبية كما هو مذكور أدناه:
- كدمات: يصاب بعض الأشخاص بكدمات في موقع إدخال القسطرة.
- تلف الأوعية الدموية: في حالات نادرة جدًا ، قد تتسبب القسطرة القلبية في تلف الأوعية الدموية القريبة أثناء العملية.
- عدم انتظام ضربات القلب: قد يعاني الشخص من عدم انتظام ضربات القلب. لكن هذه الحالة تزول من تلقاء نفسها ولا داعي للقلق.
- الدك القلبي: يحدث أحيانًا تراكم السوائل أو الدم في الكيس المحيط بالقلب بعد القسطرة. يمكن لمثل هذا السائل أن يغير أنماط ضربات القلب.
- جلطات الدم: النوبة القلبية أو السكتة الدماغية الناجمة عن جلطات الدم هي خطر آخر.
- نزيف الأربية: يعد نزيف الأربية سببًا شائعًا للوفاة المرتبطة بالقسطرة القلبية.
أسئلة وأجوبة
- ما هي فوائد قسطرة القلب؟
أ. القسطرة القلبية تساعد الطبيب على اكتشاف أي مشاكل أكبر للقلب وإجراء الجراحة التصحيحية في الوقت المحدد
- هل سأكون نائماً أثناء العملية؟
ج: لا ، في حالة إجراء أي إجراء تداخلي ، يتم إعطاء الشخص مخدرًا لجعله فاقدًا للوعي.
- كم من الوقت يستغرق إجراء قسطرة القلب؟
ج: تستغرق العملية ما بين 30-45 دقيقة. سيستمر الإجراء لفترة أطول إذا تقرر إجراء أي إجراء قلبي آخر.
معلومات ذات صله
قائمة أفضل أطباء القلب في الهند وأهم المدن
قائمة أفضل مستشفيات أمراض القلب في الهند وأهم المدن