إجراء جراحة الفتق ووقت الشفاء والمضاعفات
الفتق هو حالة يبرز فيها العضو من خلال فتحة في العضلات أو الأنسجة التي تبقيها في مكانها. الفتق هو حالة صحية شائعة نسبيًا ، تؤثر على 10 إلى 12 بالمائة من السكان في الهند في وقت معين. العديد من العوامل ، بما في ذلك الضعف الخلقي للعضلات وأوجه القصور المرتبطة بالعمر ، هي الأسباب الرئيسية وراء هذا المرض الشائع. في جميع الحالات تقريبًا ، يصاحب الفتق إزعاجًا كبيرًا ويتطلب دائمًا إجراء عملية جراحية.
في جراحة الفتق ، يقوم الجراح بعمل شق واستبدال الكتلة البارزة من الأنسجة مرة أخرى في البطن. يتم بعد ذلك وضع شبكة فتق في جدار البطن أو النقطة الضعيفة من الفتق البارز لتقويتها وتثبيتها في مكانها.
المدرجة أدناه هي أكثر أنواع الفتق شيوعًا:
1. الفتق الإربي- هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الفتق وعادة ما يصيب الرجال المسنين. في هذه الحالة ، تندفع الأمعاء أو الأنسجة الدهنية عبر نسيج ضعيف في منطقة الفخذ. وهي تقع في الجزء العلوي من الفخذ الداخلي. يمكن علاجها بجراحة الفتق الإربي.
2. الفتق الجراحي- كما يوحي الاسم ، يحدث هذا النوع من الفتق في موقع شق سابق لدى الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في وقت ما. يحدث هذا الفتق لدى بعض الأشخاص بعد أسابيع من الجراحة. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد تظهر بعد أشهر أو حتى سنوات من العملية. الحجم يختلف أيضا لكل فرد. يتطلب هذا النوع من الفتق تدخلًا طبيًا فوريًا لأنه يمكن أن يتسع ويصبح أكثر صعوبة في الإصلاح.
3. فتق فخذي- هذا ، مثل الفتق الإربي ، هو نوع من فتق الفخذ. يظهر أسفل تجعد الفخذ مباشرة وهو أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مقارنة بالفتق الإربي. في هذه الحالة ، يؤدي الضعف في أسفل الفخذ إلى سقوط كيس معوي في قناة الفخذ ، أي مساحة بالقرب من الوريد الفخذي. نظرًا لارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات ، يُنصح بإجراء جراحة فتق الفخذ في الوقت المناسب.
4. الفتق السري- يظهر الفتق السري بالقرب من السرة. في هذا النوع من الفتق ، تندفع الأنسجة الدهنية أو جزء من الأمعاء عبر البطن بالقرب من السرة ، والتي تكون ضعيفة بشكل طبيعي من الأوعية الدموية للحبل السري. يتم ملاحظة هذه الفتق أحيانًا عند الرضع بعد الولادة مباشرة. ومع ذلك ، فإنها عادة ما تختفي في سن الثالثة أو الرابعة. عند البالغين ، لا يُشفى الفتق السري من تلقاء نفسه ، بل وقد يصبح أكثر خطورة بمرور الوقت. عادة ما تحدث بسبب السمنة والسعال المفرط وضغط البطن وحتى الحمل. المرضى الذين يعانون من هذه الحالة يجب أن يخضعوا لعملية جراحية للفتق السري قبل أن تتفاقم الحالة.
بعض أنواع الفتق الأخرى هي: pne
- الفتق الحجابي الفتق
- فتق شرسوفي
- فتق شبيجل
- فتق الحجاب الحاجز
متى يجب أن ترى طبيبًا لجراحة الفتق؟
قد يظهر أو لا يظهر الفتق أي أعراض. أيضا ، يمكن أن تختلف أعراض الفتق وشدتها من شخص لآخر. المدرجة أدناه هي بعض الأعراض الشائعة للفتق:
- نتوء أو انتفاخ مرئي
- ألم في المنطقة المصابة ، خاصة أثناء الوقوف أو الانحناء أو رفع الأثقال أو السعال.
- ضغط أو ضعف في البطن.
- وجع أو حرقان في الكتلة.
- تواجه صعوبة في البلع
- ألم في الصدر
- حمض ارتجاع
إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاتصل على الفور بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ماذا تتوقع في جراحة الفتق؟
تشخبص
تشخيص ذاتي:
يمكن أن يظهر الفتق في أجزاء مختلفة من الجسم. ومع ذلك ، فإنها تحدث بشكل شائع في وحول منطقة البطن أو الفخذ. عادة ما تكون هذه هي أكثر أنواع الفتق شيوعًا. في المراحل الأولى ، قد لا يسبب الفتق أي إزعاج. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يمكنك ملاحظة وجود كتل أو تورم في المناطق المصابة أو حولها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتفاقم هذه الأعراض مع السعال أو الوقوف أو الجلوس. كل هذه العوامل يمكن أن تساعدك في تشخيص الفتق بنفسك.
عند الدكتور
عند زيارتك لطبيب جراحة الفتق ، سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة. في معظم الحالات ، يكون الفحص البدني كافيًا لتشخيص الفتق. أثناء هذا الفحص ، قد يطلب منك الطبيب أيضًا الوقوف أو الإجهاد أو السعال. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى بعض الاختبارات الأخرى.
تتضمن بعض اختبارات التصوير الشائعة المستخدمة لتشخيص الفتق ما يلي:
الموجات فوق الصوتية: يوصى عادة بالموجات فوق الصوتية للنساء. يستبعد احتمال الإصابة بالأمراض المتعلقة بالجهاز التناسلي ، بما في ذلك أكياس المبيض أو الأورام الليفية. سيساعد الاختبار الأطباء في تأكيد الفتق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد هذه الموجات فوق الصوتية عند الرجال في تقييم الفتق الإربي أو كيس الصفن.
التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): يتم إجراء هذا الاختبار لاستبعاد احتمال وجود حالات يمكن أن تؤدي إلى ألم وتورم في البطن. ينتج عن هذا الفحص صورة للبطن وأعضائه المختلفة وعادةً ما يتضمن حقن صبغة تباين في ذراعك.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): يوصى بهذا الاختبار للمرضى الذين يعانون من ألم شديد أثناء الانغماس في ممارسة الرياضة البدنية. في بعض الحالات ، يتسبب النشاط البدني في حدوث فتق بدون انتفاخ مرئي.
أنواع جراحة الفتق
يمكن علاج الفتق من خلال أنواع مختلفة من العمليات الجراحية. تشمل جراحات الفتق التي يتم إجراؤها بشكل شائع ما يلي:
فتح جراحة علاج الفتق
هذه هي الطريقة التقليدية لإصلاح الفتق ، ويتم إجراؤها في جميع أنحاء العالم. في جراحة الفتق المفتوح ، يقوم الجراح بعمل قطع أو شق في المنطقة المصابة ويحدد الكيس الذي يحتوي على الأمعاء المنتفخة. ثم يدفع الجراح الفتق البارز إلى موضعه ويغلقه بالغرز. في الحالات التي تكون فيها الفتحة كبيرة جدًا ، يستخدم الجراحون شبكة. الشبكة هي جهاز جراحي يوفر دعمًا إضافيًا للأنسجة الضعيفة. يمكن أن تتكون الشبكة من مواد اصطناعية أو أنسجة حيوانية. عادة ما تكون الشبكة الاصطناعية قابلة للامتصاص أو غير قابلة للامتصاص أو كليهما ، ومع ذلك ، فإن الأخيرة قابلة للامتصاص دائمًا.
جراحة الفتق بالمنظار
تُعرف أيضًا باسم جراحة الفتق بالمنظار ، وهي طريقة متقدمة لإصلاح الفتق ، والتي تتضمن تقنية طفيفة التوغل لعلاج الحالة. في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة بدلاً من فتحة كبيرة. ثم يقوم بإدخال منظار البطن الرفيع بكاميرا وأدوات أخرى لإجراء العملية. يستخدم غاز ثاني أكسيد الكربون لتضخيم البطن ، مما يسمح للجراح بالحصول على رؤية واضحة للأعضاء الداخلية. بعد اكتمال الإجراء ، يقوم الجراحون بخياطة الشقوق. في بعض الحالات ، قد يستخدم الجراح أيضًا شبكة اصطناعية لتقوية عضلات البطن الضعيفة قبل خياطة الموقع.
وقت التعافي من جراحة الفتق بالمنظار منخفض نسبيًا ، وهذا هو بالتحديد السبب الذي يجعله علاجًا مطلوبًا للفتق هذه الأيام.
جراحة إصلاح الفتق الروبوتية
جراحة إصلاح الفتق الروبوتية هي جراحة فتق طفيفة التوغل يتم إجراؤها باستخدام منظار البطن. ومع ذلك ، في هذه الجراحة ، يعمل الجراح من خلال وحدة التحكم. يحصل الجراح على صور ثلاثية الأبعاد رائعة للأعضاء الداخلية ويتعامل مع الأدوات الجراحية بمساعدة وحدة التحكم. تتيح هذه التقنية المتقدمة للجراحين استخدام الحد الأدنى من الغرز ووضع شبكة اصطناعية لإعادة بناء جدار البطن بدقة.
كيف تستعد لجراحة الفتق؟
من أجل الحصول على تجربة جراحة فتق سلسة ، فإن التحضير هو المفتاح! لذلك ، في هذه الملاحظة ، إليك بعض النصائح التي ستساعدك على الاستعداد لجراحة الفتق وستجعلك مرتاحًا تمامًا طوال الإجراء:
1) لضمان العلاج الآمن ، سيُطلب منك الامتناع عن تناول الماء أو الطعام أو أي سوائل أخرى لمدة ست ساعات قبل العلاج. لماذا قد تسأل؟ يمكن أن يتسبب وجود الطعام داخل الجهاز الهضمي في حدوث مضاعفات في وقت الجراحة.
2) تأكد من تناول جميع الأدوية التي وصفها الطبيب قبل الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتناول الأدوية التي نصحك طبيبك بتجنبها. عادة ما يطلب الأطباء من المرضى تجنب الأدوية مثل مسيلات الدم والأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات وما إلى ذلك ، لمدة أسبوع قبل الجراحة.
3) احمل جميع تقاريرك الطبية وقت الجراحة. تأكد أيضًا من وجود مرافق معك.
4) خذ حمامًا قبل الجراحة حيث سيتعين عليك الحفاظ على المنطقة الجراحية نظيفة وجافة بعد العملية.
بعد العناية
عادة ما يكون وقت التعافي من جراحة الفتق منخفضًا جدًا ، عندما يتبع المرضى بعض نصائح الرعاية بعد الجراحة. يجب على جميع المرضى اتخاذ بعض الاحتياطات بعد جراحة الفتق. ستساعد النصائح التالية المرضى على تقليل المضاعفات المحتملة:
- نقترح عليك تجنب رفع أي شيء يمكن أن يسبب إجهادًا أو ممارسة ضغط جسدي في منطقة معينة. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى تكرار حدوث الفتق ويؤدي إلى مضاعفات أخرى بعد الجراحة.
- اعتن جيدًا بنظامك الغذائي بعد جراحة الفتق. تأكد من تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب كمية كافية من السوائل بعد الجراحة. سوف يساعدك على تجنب الإمساك. التزم أيضًا بالنظام الغذائي الذي يقدمه لك طبيبك.
- حافظ على منطقة الجراحة جافة ونظيفة لمدة 48 ساعة على الأقل. أيضًا ، إذا كنت تستحم ، جفف المنطقة المحيطة دائمًا لتجنب العدوى.
إذا شعرت بأي ألم بعد جراحة الفتق ، أخبر طبيبك بذلك. سيصف / ستصف الأدوية للسيطرة على الألم.
ما هي المضاعفات الشائعة لجراحة الفتق؟
على الرغم من أن جراحات الفتق آمنة بشكل لا يصدق ، إلا أنها قد تسبب أيضًا بعض المضاعفات. فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة للفتق بعد الجراحة ، بما في ذلك:
- غالبًا ما يؤثر تكوين الورم المصلي أو الورم الدموي على المرضى الذين خضعوا لجراحة بالمنظار. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم حلها في غضون 4 إلى 6 أسابيع.
- يعاني بعض المرضى من احتباس البول بعد جراحة إصلاح الفتق. عادة ما يصيب المرضى كبار السن ، وخاصة أولئك الذين لديهم أعراض البروستاتا.
- نادرًا ما تحدث التهابات الجروح / الشبكية. ومع ذلك ، فهي خطيرة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية. يتخذ الجراحون احتياطات معقمة صارمة أثناء الإجراء لمنع هذه العدوى.
- أثناء الجراحة ، يستخدم الجراحون تقنية إصلاح شاملة لمنع تكرار الفتق. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يظهر الفتق مرة أخرى.
هل جراحة الفتق مشمولة بالتأمين؟
بشكل عام ، يتم تغطية تكلفة العلاج الأساسي لجراحة إصلاح الفتق من قبل معظم مقدمي خدمات التأمين الصحي العام. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف شريحة التكلفة لكل فرد. يجب ملاحظة أنه مع أي علاج آخر ، لا يغطي التأمين سوى المصاريف الجراحية. يجب أن يبقى المريض في المستشفى لمدة 24 ساعة على الأقل قبل تقديم المطالبة. يمكنك التواصل معنا لمعرفة المزيد عن عملية التأمين والمطالبة.
كيف نمنع الفتق في المقام الأول؟
يمكن لعدد من الإجراءات الوقائية أن تمنع حدوث الفتق في المقام الأول. التمرين المنتظم هو مفتاح الوقاية من الفتق ، بالإضافة إلى العديد من المشاكل الأخرى. ممارسة الرياضة بانتظام يحمي عضلاتك ويساعد في الحفاظ عليها متناغمة وقوية وأقل عرضة للكسر. فيما يلي بعض النصائح الأخرى التي يمكن أن تساعدك في تجنب الإصابة بالفتق:
- حافظ على لياقتك – تؤدي السمنة أو زيادة الوزن إلى إجهاد الجسم ويمكن أن تتسبب أيضًا في تمدد الغشاء البريتوني ، أي بطانة البطن. هذا يمكن أن يعرضك لخطر متزايد للإصابة بالفتق والعديد من المشاكل الجسدية الأخرى.
- اعتني بعضلاتك – كثيرًا ما يجهد لاعبو كرة القدم ورفع الأثقال والرياضيون الآخرون ويمكن أن تمزق العضلات مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالفتق. إذا كنت رياضيًا ، فتأكد من بدء كل جلسة بالإحماء والتمدد المناسبين.
- أضف الألياف إلى نظامك الغذائي – تناول الأطعمة الليفية لتنظيم حركة الأمعاء. سيمنع هذا الإمساك والإجهاد أثناء حركات الأمعاء. أضف المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة إلى نظامك الغذائي.
- كن حذرًا في التعامل مع الأشياء الثقيلة – ارفع الأشياء الثقيلة بركبتيك بدلاً من ظهرك. أيضًا ، لا تحاول نقل أي شيء ثقيل جدًا بحيث لا يمكنك إدارته بمفردك.
- تجنب التدخين – المدخنون عرضة للسعال المستمر ، مما يعرضهم لخطر متزايد للإصابة بالفتق. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يزيد أيضًا من مخاطر الإصابة بأمراض مثل انتفاخ الرئة والسرطان وأمراض القلب المختلفة.