التلقيح داخل الرحم (IUI) – الإجراء ومعدلات النجاح والمخاطر والمضاعفات
المدرجة أدناه هي الإجراء التدريجي لـ IUI (التلقيح داخل الرحم):
- ما هو IUI؟
- متى يكون العلاج IUI مطلوبًا؟
- تحضير ما قبل العلاج
- قبل يوم من العلاج IUI
- إجراء
- إجراء آخر
- أعراض فشل IUI
- أعراض نجاح IUI
- المخاطر والمضاعفات
ما هو IUI؟
التلقيح داخل الرحم أو التلقيح داخل الرحم هو تقنية مساعدة على الإنجاب متطورة. يقوم اختصاصي العقم بزرع الحيوانات المنوية النشطة والمتحركة في رحم الأنثى في تقنية التلقيح الاصطناعي هذه. يُفضل علاج الخصوبة هذا للأزواج الذين لا يستطيع الحيوان المنوي للشريك الذكر الوصول إلى قناة فالوب بسبب الظروف الطبية. يقوم أطباء العقم بإجراء علاج IUI أثناء الإباضة لأنه يعزز معدل الإخصاب الناجح. معدل نجاح IUI يصل إلى 80٪ في المرشحين المثاليين.
متى يكون العلاج IUI مطلوبًا؟
ينصح بعلاج IUI في الحالات التالية:
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية – من الناحية المثالية ، يجب أن يظل عدد الحيوانات المنوية أكثر من 10 ملايين بعد غسل الحيوانات المنوية
- انخفاض حركة الحيوانات المنوية – عندما لا يكون الحيوان المنوي متحركًا بدرجة كافية ، فإنه يفشل في الوصول إلى قناة فالوب حيث يلتقي بالبويضة أو البويضة الأنثوية.
- مشكلة القذف – بالنسبة للذكور الذين يعانون من ضعف القذف ، يساعدهم التلقيح داخل الرحم على الإنجاب بنجاح.
- مخاط معادي لعنق الرحم – عادة ، يبقى الحيوان المنوي لبعض الوقت في مخاط عنق الرحم. عنق رحم المرأة شديد الحموضة ويمكن أن يؤثر على درجة حموضة الحيوانات المنوية ويدمرها في النهاية.
ومع ذلك ، فإن التلقيح داخل الرحم غير مناسب في الحالات التي يعاني فيها الذكور من العقم الشديد أو انسداد قناة فالوب أو التهابات الحوض أو الانتباذ البطاني الرحمي.
تحضير ما قبل العلاج
التشاور مع الطبيب: جنبًا إلى جنب مع شريكك ، تأكد من إجراء مناقشة شخصية مفصلة مع أخصائي العقم حول تعقيدات علاج التلقيح داخل الرحم وتوقعاتك. تحدث أيضًا عن تاريخك الطبي وأي دواء مستمر قد تتناوله أنت أو شريكك. سيساعد هذا اختصاصي IUI الخاص بك على فهم حالتك بوضوح ، دون فقد أي تفاصيل مهمة.
تشخبص:
لفهم السبب الجذري للمشكلة ، يوصي الأطباء بإجراء اختبارات تشخيصية لكلا الشريكين.
اختبارات للذكور قبل إجراء IUI
- تحليل السائل المنوي: يمكن أن يكون هناك العديد من القضايا المتعلقة بالحيوانات المنوية الذكرية. للعثور على الحالة الدقيقة ، يقوم أخصائي العقم بجمع عينة الحيوانات المنوية وإرسالها إلى المختبر لفحصها.
- اختبارات التصوير: في معظم الحالات ، يُطلب من الشريك الذكر الخضوع لاختبارات فحص مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة التناسلية لتقييم أي خلل أساسي.
- خزعة الخصية: يوصي الأطباء بفحص رقعة من أنسجة الخصية للتحقق من وجود أي تشوهات في الجهاز التناسلي الذكري قد تؤدي إلى مشاكل العقم. في حال وجد الطبيب أي مشكلة ؛ يُنصح الزوجان باستخدام الحيوانات المنوية للمتبرع.
- الاختبار الهرموني: يتم إجراء اختبار الهرمونات للتحقق من مستوى هرمون التستوستيرون والهرمونات الذكرية الأخرى في الجسم.
- الاختبار الجيني: يتم إجراء هذا الاختبار للتحقق مما إذا كان هناك أي اضطراب وراثي أو خلل في الأعضاء التناسلية الذكرية يمكن أن يسبب العقم
اختبارات للإناث قبل إجراء التلقيح داخل الرحم
- اختبار الإباضة: يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق فحص عينة دم الأنثى لمعرفة ما إذا كانت التبويض أم لا.
- اختبارات التصوير: تساعد الموجات فوق الصوتية للحوض أو التصوير بالرنين المغناطيسي في اكتشاف ما إذا كان هناك أي اضطراب أو عيب في المبايض والرحم.
- اختبار احتياطي المبيض: أخصائي IUI يتطلب فحص خزان البيض في المبايض لتقييم عدد البويضات المتاحة للإباضة. يتم ذلك من خلال اختبار هرموني عندما تبدأ الدورة الشهرية عند الأنثى. إذا كانت هناك مشكلة أساسية في احتياطي المبيض ، يوصي الطبيب بوضع بديل للعلاج.
قبل يوم من العلاج IUI
بما أن التلقيح داخل الرحم هو إجراء غير جراحي ، فليس من الضروري إدخال المريض قبل يوم واحد أو البقاء في المستشفى طوال الليل في يوم علاج التلقيح داخل الرحم. ومع ذلك ، فإن الشعور بالقليل من القلق قبل يوم من العلاج أمر عادي. وبالتالي ، من الضروري الاسترخاء ومحاولة الهدوء. تحدث إلى أقربائك عن مخاوفك ، وتناول وجبات خفيفة ومتوازنة ، وحافظ على رطوبة الجسم. استرح جيدًا للتأكد من أنك مستعد جيدًا لزيارة مركز علاج IUI.
إجراء
يستغرق علاج IUI بأكمله جلسات متعددة حتى يكتمل. يتم تقسيم العلاج بالكامل إلى الخطوات أو المراحل التالية:
- الاستشارة مع الطبيب:UI هي عملية معقدة يمكن أن تكون صعبة إذا لم تتم مناقشتها بشكل صحيح مع الطبيب. يتبع الاستشارة أو المناقشة التفصيلية من خلال وضع خطة العلاج.
- تحفيز المبيض: يقوم أخصائي التلقيح داخل الرحم بإعطاء الدواء عن طريق الفم الذي يحفز المبايض ثم يراقب بدقة عملية وسرعة إنتاج البويضات في المبايض. عادةً ما تكون مدة العلاج عن طريق الفم من 8 إلى 12 يومًا بناءً على كيفية استجابة جسم الأنثى. بدلاً من ذلك ، يمكن إجراء تحفيز المبيض من خلال الحقن في أجزاء الجسم الدهنية بشكل معقول ، مثل المعدة
- مراقبة المبيض: يراقب الطبيب نمو البصيلات بمجرد تحفيز المبايض بشكل كافٍ. خلال هذه المرحلة ، تساعد اختبارات الهرمونات والموجات فوق الصوتية في تقييم نمو بصيلات المبيض. يسمح تتبع الإباضة للأطباء بتأكيد أفضل المواعيد لبدء علاج IUI لتحقيق النتائج المرجوة.
- مشغل المبيض: عندما تتطور بصيلات المبيض وتصل إلى شكل وحجم محددين ، يقوم الطبيب بحقن hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) التي تؤدي إلى الإباضة. عادة ، تحدث الإباضة بعد 36 ساعة من تلقي جرعة الزناد.
- حصاد الحيوانات المنوية: يقرر اختصاصي IUI والزوجان بالإجماع ما إذا كان ينبغي استخدام الحيوانات المنوية المجمدة أو عينة جديدة. في حالة الحاجة إلى حيوانات منوية جديدة ، يمكن للشريك الذكر تقديمها في مركز العقم عن طريق الاستمناء. إذا قرر الزوجان استخدام الحيوانات المنوية المجمدة ، فعليهما إزالة تجميد الحيوانات المنوية وغسلها.
- إدخال الحيوانات المنوية: عندما تبيض الأنثى ، يطلب منها الطبيب زيارة مركز العلاج لإدخال الحيوانات المنوية. يستخدم الطبيب قسطرة رفيعة ومرنة لإدخال الحيوانات المنوية في رحم الأنثى. قد تعاني الأنثى من تقلصات خفيفة وانزعاج عندما يقوم الطبيب بإدخال القسطرة. ومع ذلك ، على عكس التلقيح الاصطناعي ، لا يتضمن التلقيح داخل الرحم خطوات مؤلمة متعددة.
- إختبار الحمل: اختبار الحمل هو الخطوة الأخيرة في علاج التلقيح داخل الرحم ، حيث يتحقق أخصائي التلقيح داخل الرحم إذا كانت الشريكة قد حملت بنجاح. يمكن أن يتم الحمل بعد 14 يومًا من إدخال الحيوانات المنوية. إذا لم ينجح ، فقد يحتاج الطبيب إلى تكرار علاج IUI بالكامل.
بعد الإجراء
سيخبرك طبيب العقم بالخطوات التي يجب اتباعها لزيادة فرص الحمل. تشمل الاحتياطات العامة التي يجب اتخاذها بعد علاج التلقيح داخل الرحم ما يلي:
افعل:
- استرح لبضع ساعات في مركز العلاج بعد إدخال الحيوانات المنوية مباشرةً. حتى عند العودة إلى المنزل بعد العملية ، يُنصح بشدة بالراحة الكاملة لبضعة أيام.
- الحفاظ على نظام غذائي صحي متوازن لزيادة فرص الإخصاب. إن تغذية الجسم أمر بالغ الأهمية لضمان نجاح التلقيح داخل الرحم. استهلك المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامين د على النحو الذي أوصى به طبيبك.
- تجنبي التوتر والقلق ، لأن هرمونات التوتر يمكن أن تؤثر على عملية الإخصاب.
- تنغمس في التمارين الخفيفة بعد أيام قليلة من علاج IUI ، فقط بعد استشارة أخصائي IUI الخاص بك. يعزز النشاط البدني الخفيف الدورة الدموية في الرحم والجهاز التناسلي بأكمله.
لا تفعل:
- تناول المسكنات دون استشارة الطبيب لأنها قد تقلل من فرص نجاح التلقيح داخل الرحم
- ارفع الأشياء الثقيلة التي يمكن أن تضغط على أسفل البطن وتؤدي إلى تقلصات ونزيف بعد العلاج IUI
- عرّض نفسك للإشعاع الخطير واعمل عن كثب مع آلات ومواد كيماوية عالية الإشعاع
- تنغمس في الشرب أو التدخين أو تعاطي المخدرات لأنها يمكن أن تسبب العقم والحمل عالي الخطورة
أعراض فشل IUI
اتصل على الفور بأخصائي العقم الخاص بك إذا كنت تعاني من أي أعراض فشل IUI. إذا فشل التلقيح داخل الرحم ، فإنه يؤدي إلى نزيف مهبلي غير طبيعي ، ونزيف حاد في الدورة الشهرية ، وتشنجات في البطن. من الأهمية بمكان الاتصال بطبيبك والخضوع للاختبارات المناسبة في مثل هذا السيناريو. يمكن تجنب مثل هذه المضاعفات إلى حد كبير من خلال اتباع جميع التعليمات التي يعطيها الطبيب دينيا.
أعراض نجاح التلقيح داخل الرحم
فيما يلي علامات الحمل الناجح بعد علاج التلقيح داخل الرحم:
- تأخر الدورة الشهرية
- زرع النزيف
- التهاب الصدور
- الغثيان والتعب
- ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم
- الرغبة الشديدة وتقلب المزاج
المخاطر والمضاعفات
بشكل عام ، إجراء IUI هو خصوبة آمنة لا يؤديها سوى المتخصصين المعتمدين. ومع ذلك ، مثل أي علاج طبي آخر ، هناك بعض المخاطر والمضاعفات المتعلقة بإجراء التلقيح داخل الرحم التي تعتمد على خبرة الطبيب والظروف الصحية العامة للمريض.
أثناء الإجراء:
- تندب عنق الرحم أو الرحم
- تلف الأوعية الدموية
- اكتشاف أو نزيف
بعد العملية:
- خطر الحمل بمضاعفات
- تسبب متلازمة فرط تنبيه المبيض التهابًا في المبايض
- آلام البطن الحادة
مزيد من المعلومات حول IUI
تكلفة علاج IUI في الهند