الإنهاء الطبي للحمل (MTP) – إجراءات الإجهاض الطبي والمخاطر والتعافي
المدرجة أدناه هي الإجراء التدريجي للإنهاء الطبي للحمل:
- ما هي MTP؟
- لماذا مطلوب MTP؟
- تحضير المعالجة
- قبل يوم من العلاج
- يوم الإجراء
- طرق / تقنيات MTP
- إجراء آخر
- المخاطر والمضاعفات
ما هي MTP؟
الإنهاء الطبي للحمل أو الإجهاض الدوائي هو إجراء لإنهاء الحمل عن طريق الأدوية عن طريق الفم. إنه إجراء غير جراحي وهو إجراء خاص وسري. يفضل الإجهاض الدوائي (الإجهاض عن طريق الأدوية) خلال المرحلة الأولى من الحمل حتى الأسبوع الثامن أو التاسع. إنها تقنية غير جراحية ذات مخاطر أقل مقارنة بالإنهاء الجراحي للحمل وتثبت فعاليتها في أكثر من 95٪ من حالات الحمل. الدواء المستخدم في الإجهاض الدوائي يمنع هرمون البروجسترون (هرمون الحمل) حتى لا يسمح للحمل بالتقدم أكثر من ذلك.
لماذا مطلوب MTP؟
تأتي مع الأمومة العديد من المسؤوليات مدى الحياة. ومن ثم ، يجب أن تكون المرأة مستعدة تمامًا جسديًا وعقليًا وعاطفيًا لتصبح أماً. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، لا ترغب النساء في مواكبة الحمل لعدة أسباب. وبالتالي ، قد يختارون الحصول على الإجهاض الدوائي في حالة الحمل غير المرغوب فيه أو غير المدعوم أو غير المتوقع. في أي من هذه الحالات ، يمكن للمرأة أن تذهب للخطة المتوسطة الأجل دون موافقة إلزامية من أي شخص آخر. علاوة على ذلك ، فإن MTP مطلوب أيضًا في حالات الحمل الضار ، مثل الحمل خارج الرحم ، حيث يبدأ الجنين في النمو في قناة فالوب وقد يؤدي إلى انفجار وبالتالي مضاعفات مميتة. السيناريوهات الأخرى التي تتطلب MTP هي:
- أن يكون الجنين غير صحي جسدياً أو عقلياً
- المرأة ليست مستعدة ماليًا أو مستقرة اقتصاديًا واجتماعيًا
- الحمل ناتج عن اعتداء جنسي
(ملاحظة: الإناث المصابات بكتلة المبيض ، وارتفاع ضغط الدم ، و IUIDs (الأجهزة داخل الرحم) ، والأمراض المزمنة غير مؤهلات للخضوع لـ MTP.)
تحضير المعالجة
إذا قررت إنهاء الحمل ، فقد تنتظرك العديد من الشكوك والمخاوف. يجب أن تكوني مستعدة تمامًا ، جسديًا وعقليًا ، للخضوع لإنهاء الحمل طبيًا. عادة ، ينصح أطباء أمراض النساء بالأشياء التالية لتحضير نفسك بشكل أفضل للخطة المتوسطة الأجل.
- كن على اطلاع جيد: تعرف على الإجهاض الدوائي من مصادر موثوقة أو تم التحقق منها عبر الإنترنت وغير متصلة بالإنترنت. كلما زادت معرفتك بالخطة المتوسطة الأجل ، زادت مساعدتك في التعافي بشكل أسرع. تحدث إلى طبيب أمراض النساء وابحث عن المعلومات التي تمكّنك جسديًا وعقليًا وعاطفيًا. ناقش اختيار عيادة مرخصة وطبيب معتمد: الإجهاض الدوائي إجراء نسائي آمن يجب على المتخصصين المعتمدين إجراؤه فقط. لا يتم ترخيص كل عيادة أو مقدم رعاية صحية لإجراء MTP. وبالتالي ، من الضروري التأكد من أنك تختار فقط مقدم رعاية صحية معتمد للإجهاض الدوائي لتجنب مضاعفات ما بعد الجراحة التي تهدد الحياة. وفقًا لدراسات CDC (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها) ، فإن فرص حدوث مضاعفات مميتة من الإجهاض تكون أقل بشكل ملحوظ إذا كانت معتمدة ، ويقوم المتخصصون ذوو الخبرة بإجراء العلاج وتوجيه المريض في كل خطوة من خطوات الشفاء.
- احصل على الدعم العاطفي من موظفيك: قد يكون من الصعب أن تمر عبر MTP بمفردك دون مساعدة من العائلة أو الأصدقاء. وبالتالي ، يُنصح بشدة أن تكون منفتحًا على الأشخاص المقربين منك أو الذين يمكنهم دعم قرارك دون تقديم الكثير من النصائح. ومع ذلك ، من الطبيعي أن تشعر بالرغبة في الصراخ أو العزلة ، ولكن السماح لنفسك ببعض الراحة والراحة ، فإن مشاركة مشاعرك ومخاوفك هي الخطوة الصحيحة.
قبل يوم من العلاج
قد تشعر بالإرهاق من موجات المشاعر قبل يوم واحد من العلاج. المفتاح هو عدم الانزلاق إلى الأفكار السلبية. عبر عن مخاوفك ، ودفتر يوميات ، وتحدث عنها ، وافعل ما تشعرك أنه أخف. تأكد أيضًا من تناول وجبات مناسبة طوال اليوم والبقاء رطبًا. الامتناع عن التدخين أو الشرب كما نصح طبيبك النسائي. وتذكر أنه لا بأس في طلب الدعم.
يوم الإجراء
عندما يأخذ المريض الحبة الثانية من الإجهاض الدوائي ، فهذه هي الخطوة الأخيرة في الإجهاض الدوائي. قد يبقيك الطبيب تحت الملاحظة لبضع ساعات. أيضًا ، إذا كان المريض مستقرًا ، فلا داعي للمبيت في المستشفى ؛ يمكنهم العودة إلى المنزل. ومع ذلك ، يجب أن تضع في اعتبارك أن القيادة بمفردك غير مستحسن أو السفر لمسافات طويلة بعد MTP مباشرة. الراحة الكاملة والوجبات الخفيفة تساعد في يوم الإجراء الأخير وبعد بضعة أسابيع.
طريقة / تقنية MTP
تتضمن عملية الإجهاض الدوائي الخطوات التالية:
- يبدأ طبيب أمراض النساء إجراء الإنهاء الطبي للحمل باستشارة مفصلة وتقييم صحي. يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم لتقييم ما إذا كنت لائقًا للخضوع إلى MTP.
- نظرًا لأن إجراء الإجهاض يمكن أن يكون قرارًا حساسًا وصعبًا ، فإن طبيب أمراض النساء يقدم جميع التفاصيل والمعلومات اللازمة حول الإجهاض الدوائي. سيناقش طبيب أمراض النساء أيضًا تأثير MTP على صحتك الجسدية والعاطفية حتى تتخذ قرارًا مستنيرًا. سيرشدونك أيضًا إلى إدارة الألم التي ينطوي عليها الإجراء.
- عندما تكون جاهزًا لبرنامج MTP ، ستحتاج إلى التوقيع على نموذج موافقة يشتمل على جميع التفاصيل ذات الصلة فيما يتعلق بالعلاج.
- بعد الانتهاء من الأعمال الورقية ، يعطي طبيب أمراض النساء جدول Mifepristone ، أول حبة إجهاض لـ MTP. يمكنك تناول الدواء في مركز العلاج. يمنع الميفيبريستون هرمون البروجسترونوفي غضون 24 – 48 ساعة بعد تناول هذا القرص ، يقوم الطبيب بإعطاء الحبة الثانية المسماة ميسوبروستول مما يجعل عنق الرحم أكثر ليونة ومرونة للمساعدة في مرور بقايا الحمل بسهولة. تكتمل MTP بعد بضع ساعات من تناول الحبة الثانية ، مما يؤدي إلى نزيف مهبلي حاد ، وعادة ما يستمر لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
- قد تلاحظ أيضًا وجود جلطات دموية أو أنسجة متكتلة أكثر انتشارًا من نزيف الحيض المعتاد. عادة ، يكون النزيف غزيرًا جدًا ، تقريبًا مثل الإجهاض ، وينصح بشدة بالراحة التامة في الفراش للتعافي بشكل أفضل. من المهم ملاحظة أنه إذا لم يحدث النزيف في غضون 24 ساعة بعد الحبة الثانية ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور وإجراء الاختبارات المناسبة.
إجراء آخر
بمجرد أن تأخذ حبة الإجهاض الثانية ، فمن المحتمل أن تمر بالأشياء التالية في غضون ساعات قليلة:
- الإسهال والغثيان والصداع والحمى
- ألم وتشنجات في أسفل البطن مصحوبة بنزيف
- في غضون ست ساعات ، يصبح النزيف المهبلي أقل قليلاً ، مثل نزيف الحيض
- عادة ما يتوقف نزيف وتقلصات البطن في غضون 5-10 أيام
- التنقيط لبضعة أسابيع
- قد تؤدي التقلبات المزاجية والمضايقات الجسدية بسبب الأدوية إلى الانهيارات العاطفية أو الضيق
- بشكل عام ، تستأنف الدورة الشهرية الطبيعية في غضون 4-8 أسابيع بعد MTP
العناية الجسدية:
تأكد من وجود شخص يمكن الاعتماد عليه حولك طوال الوقت بعد الإجهاض الدوائي ، وتجنب بشدة الأنشطة الشاقة. يساعد استخدام الضمادات الحرارية والتدليك اللطيف في أسفل الظهر على تخفيف الألم وعدم الراحة. تناول الأدوية التي يصفها طبيب أمراض النساء للتحكم في الألم عند اللزوم واذهب إلى الطبيب لزيارات المتابعة في الوقت المناسب لتتبع التعافي.
العناية العاطفية:
بعد الإجهاض الدوائي ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون بشكل كبير ، مما يؤدي إلى تدني الحالة المزاجية. من الشائع أن تمر بمرحلة من القلق والقلق والاكتئاب الخفيف وأنماط النوم غير المنتظمة أثناء المرور بمرحلة ما بعد الإجهاض. تصبح هذه المرحلة أفضل وتزول في غضون أسابيع قليلة عندما يتلقى المريض الرعاية والدعم الكافيين. ينصح الأطباء بأخذ استراحة من العمل ، وإجراء محادثات من القلب إلى القلب مع شريك أو عائلة أو صديق ، وعدم قمع أي عاطفة للحصول على الشفاء العاطفي الكامل.
المخاطر والمضاعفات
فرص حدوث مضاعفات بعد الإجهاض الدوائي ضئيلة عندما يختار المرء الطبيب المناسب ومقدم الرعاية الصحية المرخص له. يعتنون بالمريض طوال إجراء MTP. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تظهر المضاعفات التالية عندما يكون ذلك مناسبًا
- عدوى شديدة وآلام في البطن
- نزيف حاد حيث تحتاج الأنثى إلى تغيير الفوط الصحية كل 1-3 ساعات
- ألم مستمر يستمر حتى بعد تناول المسكنات
- حمى وقشعريرة
- إفرازات مهبلية غير طبيعية
مزيد من المعلومات المتعلقة بـ MTP
تكلفة MTP في الهند