عملية قلب مفتوح

المدرجة أدناه هي الإجراء التدريجي لعملية القلب المفتوح:

ما هي جراحة القلب المفتوح؟
لماذا تتطلب جراحة القلب المفتوح؟
الاستعدادات قبل الجراحة
يوم ما قبل الجراحة
يوم الإجراء
طرق / تقنيات جراحة القلب المفتوح
إجراء آخر
المخاطر والمضاعفات

ما هي جراحة القلب المفتوح؟

جراحة القلب المفتوح هي طريقة جراحية يستخدمها أطباء القلب لعلاج أمراض القلب المختلفة. يتم استخدامه في عدد من العمليات الجراحية المتعلقة بالقلب مثل عيب الحاجز الأذيني ، وعيوب الحاجز البطيني ، وتطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG) ، وجراحات استبدال صمام القلب ، إلخ.

لماذا تتطلب جراحة القلب المفتوح؟

تُجرى جراحة القلب المفتوح للأسباب التالية:

إصلاح أو استبدال صمامات القلب: يمكن أن تقوم جراحات القلب المفتوح بإصلاح أو استبدال صمامات القلب التي أصبحت معطلة مما يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم من وإلى القلب.
عوائق الإصلاح: يحدث انسداد في القلب بسبب ترسب البلاك وهو الكوليسترول. تعمل هذه العوائق على إعاقة تدفق الدم إلى القلب ، وبالتالي تصبح جراحة القلب المفتوح ضرورة.
إصلاح المناطق التالفة أو غير الطبيعية: من القلب
زرع الجهاز: تُستخدم جراحة القلب المفتوح أيضًا لزرع الأجهزة الطبية في الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. تنظم عمليات زرع الجهاز دقات القلب.
زراعة القلب: تساعد جراحات القلب المفتوح في إجراء عملية زرع قلب لشخص مصاب بتلف مع تلك التي تم الحصول عليها من متبرع.

التحضير قبل الجراحة

من المفترض أن يخضع المريض لفحوصات قليلة قبل يوم الجراحة الفعلي. قليل منهم على النحو التالي:

تحاليل الدم: اختبارات الدم ضرورية لمساعدة الطبيب على معرفة صحتك الجسدية.
الأشعة السينية الصدر: هذا يعطي الجراح فكرة عن مدى جودة عمل القلب أو عدم عمله.
تخطيط القلب الكهربي: يمكن معرفة تلف عضلة القلب من خلال نتائج مخطط كهربية القلب.
تقييم التخدير: تقييم التخدير ضروري للطبيب لمعرفة ما إذا كان التخدير الذي يستخدمونه في يوم الجراحة يناسبك أم لا.

يوم ما قبل الجراحة

عليك إبلاغ الطبيب بكل دواء تتناوله وأي اضطراب عانيت منه في الماضي القريب.
قد يطلب منك الطبيب أيضًا التوقف عن تناول أي دواء مضاد لتخثر الدم قد تتناوله لأي مرض.
قد يطلب منك طبيبك أيضًا الإقلاع عن التدخين والشرب قبل 2-3 أسابيع من الجراحة.
بعد منتصف الليل ، في اليوم السابق للجراحة ، قد يُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء.
قد تحصل على صابون مطهر للاستحمام في نفس اليوم.

يوم الإجراء

يتم مراقبة العلامات الحيوية والوزن والأنابيب مثل المصارف والقسطرة التي سيتم توصيلها بجسمك.
يتم توصيل أنبوب (لمساعدتك على التنفس أثناء النوم أثناء الجراحة) بجسمك متصل بجهاز التنفس.

طرق / تقنيات جراحة القلب المفتوح

يبدأ الإجراء بالتخدير العام مما يجعل المريض فاقدًا للوعي. يتم عمل شق 8-10 بوصة على صدر المريض. يجب إجراء قطع آخر عبر عظمة قص المريض حتى يصبح القلب أكثر وضوحًا للجراح. بعد ذلك يتم توصيل جهاز تحويل مسار القلب والرئة بجسم المريض. الآلة توقف القلب عن النبض حتى يتمكن الجراح من إجراء العملية عليه.

تقوم آلة في نفس الوقت بسحب الدم من القلب مما يؤدي إلى أكسجين الدم وإعادته إلى الجسم. يتم وضع سلك في عظم القص ويتم خياطة الشق الأصلي. جراحة القلب المفتوح ممكنة أيضًا دون إيقاف عمل القلب. يُطلق على هذا النهج اسم “خارج المضخة”.

إجراء آخر

سيتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة بالمستشفى بعد الانتهاء من الجراحة. يتم توصيل عدد قليل من الأنابيب بصدرك. واحد منهم يسهل تصريف السوائل من المنطقة المجاورة للقلب. الآخر هو خط وريدي يعمل على إمداد السوائل والأدوية. تقوم القسطرة المرفقة بتصريف البول من المثانة.
ستتم مراقبة قلبك باستمرار من خلال آلة متصلة بقلبك.
بمجرد أن تظهر صحتك تقدمًا ، سيتم نقلك إلى غرفة المستشفى ؛ يفضل أن يكون ذلك في 5-7 أيام.

افعل ولا تفعل بعد جراحة القلب المفتوح

جراحة القلب المفتوح هي إجراء يتم إجراؤه على نطاق واسع. يحتاج المريض إلى اتباع مجموعة من الإجراءات الاحترازية من أجل الحصول على شفاء سريع وهو تدريجي ولا يحدث في غمضة عين:

الرعاية الجراحية
من الضروري أن يحافظ المريض على منطقة الشق نظيفة وجافة. استخدم الصابون والماء الجاري لتنظيفه. اتصل بالطبيب في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت احمرارًا وإفرازات من الشق.
حمية
عدم الشعور برغبة في تناول أي شيء في الأيام التي تلي الجراحة أمر طبيعي. ومع ذلك ، حاول تناول الطعام بكميات صغيرة. ناقش الأمر مع طبيبك إذا لم ينتشر نقص الشهية في غضون أسابيع قليلة. يفضل طهي الطعام بالزيت النباتي بدلاً من الزبدة.
القيادة
اسأل الطبيب عن موعد استئناف القيادة.
الأنشطة المضنية
تجنب دفع وسحب الأشياء الثقيلة حول المنزل. حاول أن تتجول وكن نشطًا. حاول استئناف المهام والعمل الذي قمت به في الحياة قبل الجراحة تدريجيًا.
الاستحمام
استخدم الماء الدافئ وليس الساخن جدًا للاستحمام. الماء شديد السخونة يجعلك تشعر بالدوار.
أنماط النوم
حاول ألا تبقى في السرير لفترات أطول. أيضًا ، تجنب المشروبات مثل المشروبات الغازية والقهوة والشاي في غضون 2-3 ساعات قبل وقت النوم. قلل من تناول الكحول ، خاصةً عند تناول الأدوية.
المشي
يعد المشي أمرًا ضروريًا لتقليل تصلب عضلاتك وتحسين الدورة الدموية في جسمك وأيضًا للتخلص من الاكتئاب.
التدخين
من المهم الاستمرار في عادة الابتعاد عن السيجارة لفترة ما بعد الجراحة.

المخاطر والمضاعفات

جراحة القلب المفتوح هي إجراء رئيسي للقلب. من الواضح مثل أي عملية جراحية أخرى ، أن جراحة القلب المفتوح تحمل أيضًا بعض المضاعفات المذكورة أدناه:

يتورم: انتفاخ القدمين بسبب الشقوق التي يتم إجراؤها في الساق لأغراض التطعيم أمر شائع.
فقدان الشهية: هناك انخفاض في الشهية والذوق لبضعة أسابيع بعد الجراحة وهو أمر طبيعي وليس من المضاعفات الرئيسية.
غثيان: الشعور بالنفور من الطعام بعد شمه أو رؤيته أمر شائع وسيزول من تلقاء نفسه.
صعوبة النوم: فقدان النوم بعد الجراحة أمر شائع. إن النوم المضطرب والاستيقاظ بين مرات عديدة أمر شائع أيضًا ولا داعي للقلق.
إمساك: يعتبر الإمساك والجهاز الهضمي المصاب من النواتج الثانوية للجراحة. يساعد تناول نظام غذائي غني بالألياف على التخلص من الإمساك.
تقلب المزاج: تقلبات المزاج والمزاج غير المستقر بعد الجراحة أمر طبيعي أيضًا.
نتوء أعلى الشق: من المحتمل أيضًا تكوين كتلة في موقع الشق والعدوى اللاحقة.
النقر فوق الضوضاء: من الممكن الشعور بسماع صوت طقطقة من صدرك بعد الجراحة. يختفي هذا من تلقاء نفسه ، إذا لم يكن الأمر كذلك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيبك.
مشاكل ضربات القلب: ضربات القلب غير المنتظمة التي يطلق عليها عدم انتظام ضربات القلب هي احتمال في الأشخاص الذين يخضعون لجراحة القلب المفتوح لأي من مشاكل القلب لديهم.
فقر دم: من المرجح أن يكون لدى الأشخاص الذين يخضعون لجراحة القلب المفتوح تعداد دم لا يعود إلى طبيعته. يؤدي ذلك إلى التعب والإرهاق في وقت قصير أو حتى بعد بذل أقل مجهود.