• معلومات
• كلفة
• الأطباء

جراحة البواسير

المدرجة أدناه هي إجراء خطوة بخطوة لجراحة البواسير:

1. ما هي جراحة البواسير؟
2. لماذا تتطلب جراحة البواسير؟
3. كيف يتم التحضير لجراحة البواسير؟
4. ما قبل الجراحة
5. يوم ما قبل الجراحة
6. يوم الإجراء
7. طرق / تقنيات جراحة البواسير
8. إجراء آخر
9. المخاطر والمضاعفات
10. أسئلة وأجوبة

ما هي جراحة البواسير؟

جراحة البواسير هي إزالة جراحية أو تقلص البواسير. البواسير أو البواسير عبارة عن أنسجة منتفخة في فتحة الشرج والمستقيم تسبب صعوبة في تمرير البراز وانزعاجًا شديدًا.

عادة لا تكون جراحة البواسير هي الخيار الأول للعلاج. يُقترح إجراء تغييرات في نمط الحياة جنبًا إلى جنب مع الأدوية ، وتعتبر الجراحة خيارًا قابلاً للتطبيق إذا أصبحت الحالة شديدة.

أنواع الخوازيق

أكوام داخلية

توجد الأكوام الداخلية في القناة الشرجية والمستقيم وعادة ما تختفي بشكل مستقل. لا يمكنك رؤيتها أو الشعور بها لأنها داخل فتحة الشرج. عندما تنتفخ البواسير الداخلية وتتحول إلى كتل طويلة ، فإنها تسمى البواسير البارزة. البواسير البارزة لها 4 درجات سنناقشها لاحقًا.

أكوام خارجية

تظهر الأكوام الخارجية تحت الجلد خارج فتحة الشرج وتكون مرئية. قد تسبب نزيفًا وحكة وتهيجًا وألمًا وتورمًا حول فتحة الشرج.

درجة التدلي

الصف 1: الأنسجة المتورمة صغيرة وتبقى داخل فتحة الشرج ولا تبرز.

الصف 2: تبرز الأنسجة المتورمة من فتحة الشرج أثناء التبرز ولكنها تعود إلى الداخل بشكل مستقل بعد حركة الأمعاء.

الصف 3: تبرز الأنسجة المتورمة من فتحة الشرج بسبب الإجهاد أو حركة الأمعاء. ومع ذلك يمكن دفعه إلى الداخل يدويًا.

الصف الرابع: تبرز هذه الأنسجة المتورمة خارج فتحة الشرج ولا تعود إلى الداخل حتى مع التدخل اليدوي.

يمكن استخدام طرق جراحية مختلفة لعلاج البواسير اعتمادًا على شدة الأعراض والعلامات والمضاعفات المرتبطة بها. سيكون التدخل الجراحي بمثابة علاج طويل الأمد ويوفر راحة طويلة الأمد للمريض.

لماذا تتطلب جراحة البواسير؟

جراحة البواسير ضرورية في الحالات التي تكون فيها الأنسجة بارزة بشدة أو متخثرة أو توقفت عن الاستجابة للعلاجات الأخرى. يمكن أن تجعل البواسير الأنشطة اليومية ، مثل ركوب الدراجات أو ممارسة الرياضة أو حتى الجلوس لفترات طويلة من الوقت غير مريحة وصعبة للغاية. علاوة على ذلك ، فإن فقدان الدم المزمن الذي يحدث بسبب أكوام النزيف قد يؤدي أيضًا إلى فقر الدم لدى المريض

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الأنواع المختلفة ودرجات الركائز تتطلب معالجة مختلفة.

التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية والأدوية مطلوبة للبواسير المصنفة تحت الدرجة 1 و 2. ومع ذلك ، فإن الطرق الجراحية للإزالة مطلوبة للبواسير المتدلية والنزيف. بشكل عام ، تعتبر الجراحة هي الخيار الأخير لعلاج البواسير ، خاصة في حالات الألم الشديد.

لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى جراحة البواسير ، سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى إجراء بعض الفحوصات. يقوم الجراح بتشخيص الأكوام الخارجية كما هي مرئية. ومع ذلك ، قد تحتاج الأكوام الداخلية إلى مزيد من التحقيق.

قد يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية لتشخيص البواسير:

1. الفحص البدني: هنا يقوم الطبيب بفحص المنطقة المحيطة بفتحة الشرج لتحديد مدى البواسير.

2. الفحص الرقمي: يُدخل الطبيب إصبعًا مُزلقًا بقفازًا في المستقيم حيث يشعر بأي نمو غير طبيعي.

3. الفحص العيني: في بعض الأحيان ، تكون الأكوام الداخلية ناعمة جدًا بحيث لا يمكن الشعور بها ، لذلك يستعين الطبيب بمنظار الشرج أو منظار المستقيم أو منظار السيني بشكل أفضل لفحص الجزء السفلي من القولون والمستقيم.

كيف يتم التحضير لجراحة البواسير؟

هناك بعض الأشياء التي قد تحتاج إلى العناية بها قبل وأثناء وبعد الجراحة. يضمن التحضير الكامل لجراحة البواسير أن جميع جوانب الجراحة تسير بسلاسة وعدم ظهور أي مضاعفات.

ما قبل الجراحة

قد يشعر المرضى بالقلق قبل الجراحة ، ولكن هذا أمر طبيعي لأن العملية الجراحية مرهقة. يأخذ الجراح المريض خلال العملية الجراحية بأكملها ويساعد في الإجابة على أي أسئلة قد تكون لديهم. علاوة على ذلك ، يجب على المرضى تجنب تناول الأدوية مثل الأسبرين والإيبوبروفين لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات النزيف وتؤثر سلبًا على نتيجة الجراحة.

يوم ما قبل الجراحة

قبل يوم واحد من الجراحة ، يجب أن يتم تحضير الأمعاء من قبل المرضى تحت إشراف الجراحين. تتضمن عملية تحضير الأمعاء شرب سائل يسمى محلول غسيل القولون. طريقة أخرى لضمان إزالة البراز هي إعطاء المريض حقنة شرجية. علاوة على ذلك ، قد يقترح الجراح قائمة بالأدوية التي يجب تناولها قبل الجراحة للمرضى.

يوم الإجراء

جراحة البواسير هي عملية رعاية نهارية ، مما يعني أنه يمكن للمريض العودة إلى المنزل في غضون 24 ساعة. خلال هذا الإجراء ، يتم إعطاء المريض تخديرًا نخاعيًا أو موضعيًا. تستغرق جراحة البواسير عمومًا حوالي 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. من الضروري اتباع تعليمات الصيام بصرامة لأنها قد تعيق عملية الصيام للحفاظ على النظافة ، يحتاج المريض إلى الاستحمام قبل الجراحة. يجب على المرضى تجنب استخدام المستحضرات ومزيلات العرق وطلاء الأظافر والعطور. يجب أيضًا إزالة المجوهرات والعدسات اللاصقة قبل الجراحة.

ربط الشريط المطاطي: يضع الطبيب شريطًا أو شريطين من المطاط الصغير حول قاعدة البواسير الداخلية لقطع الدورة الدموية. يذبل الباسور ويسقط في غضون أسبوع. قد يكون ربط البواسير غير مريح ويسبب نزيفًا يبدأ بعد يومين إلى أربعة أيام من الإجراء ولكنه نادرًا ما يكون شديدًا.

الحقن (العلاج بالتصليب): يقوم طبيبك بحقن محلول كيميائي في أنسجة البواسير لتقليصها. في حين أن الحقن يسبب القليل من الألم أو لا يسبب أي ألم ، فقد يكون أقل فعالية من ربط الشريط المطاطي.

تجلط الدم: تقنيات التخثر تستخدم ضوء الليزر أو الأشعة تحت الحمراء أو الحرارة. تسبب البواسير الداخلية الصغيرة النازفة تصلب وتذبل.

الإجراءات الجراحية

إذا لم تنجح الإجراءات الأخرى أو كان لديك بواسير كبيرة ، فقد يوصي طبيبك بإحدى جراحات البواسير التالية:

• إزالة البواسير (استئصال البواسير):
  يعتبر استئصال البواسير طريقة فعالة لعلاج البواسير الشديدة أو المتكررة. قد تشمل المضاعفات صعوبة مؤقتة في إفراغ المثانة ، مما يؤدي إلى التهابات المسالك البولية. تحدث هذه المضاعفات بشكل رئيسي بعد التخدير النخاعي. يعاني معظم الأشخاص من بعض الآلام بعد العملية ، والتي يمكن أن تخففها الأدوية. قد يساعدك أيضًا أخذ حمام المقعدة.
• إزالة أكوام الليزر: علاج البواسير بالليزر هو علاج طفيف التوغل وهو الأنسب للأشخاص الذين قد يترددون في الخضوع لعملية جراحية مفتوحة. يتضمن الإجراء استخدام ليزر ديود لاستئصال وتدمير الأوعية الدموية التي تسببت في البواسير.
• تدبيس البواسير: هذا الإجراء ، الذي يسمى تثبيت البواسير بالتدبيس ، يمنع تدفق الدم إلى أنسجة البواسير. يستخدم عادة للبواسير الداخلية. يتضمن التدبيس عمومًا ألمًا أقل من استئصال البواسير ويسمح بالعودة بشكل أسرع إلى الأنشطة العادية. يرتبط التدبيس بزيادة خطر التكرار وتدلي المستقيم ، حيث يبرز جزء من المستقيم من فتحة الشرج. قد تشمل المضاعفات الأخرى النزيف واحتباس البول والألم والإنتان – وهي عدوى دموية نادرة تهدد الحياة.

ملحوظة: تُفضل الطرق الجراحية لعلاج جراحة البواسير في المرضى الذين لا يحققون نتائج فعالة من العلاجات غير الجراحية.

المخاطر والمضاعفات

سيحاول جراحك التخفيف من المخاطر التي تنطوي عليها جراحة البواسير بأفضل ما لديه من قدرات ، ومع ذلك ، يمكن ملاحظة بعض المضاعفات مثل ما يلي بعد الجراحة.

هذه مذكورة أدناه.

• احتباس البول
• سلس البراز أو خروج البراز اللاإرادي
• انحشار البراز
• نزيف
• خروج جلطات دموية
• صديد أو عدوى
• تضيق أو تضيق القناة الشرجية
• آلام الحوض المزمنة
• تعفن الحوض (نادر)

أسئلة وأجوبة

1. ما هي الإجراءات الوقائية التي يجب اتخاذها بعد جراحة البواسير؟

   أ. تغيير نمط الحياة الصحي مع استشارة الجراح يجب القيام به بعد جراحة البواسير من قبل المرضى.

   يوصى باتباع نظام غذائي غني بالألياف. يجب زيادة تناول السوائل وتجنب الأنشطة التي يمكن أن تسبب الإجهاد. يمكن أن يساعد الحفاظ على البراز لينًا في عملية التغوط بسهولة.

2. ما بعد جراحة البواسير ، متى تتطلب استشارة طبية طارئة؟

   ج: يمكن أن تكون هناك حاجة إلى علاج طبي طارئ في الحالات الواردة أدناه جراحة ما بعد البواسير.

   • نزيف شديد
   • مشاكل التبول
   • حُمى
   • تورم بالقرب من منطقة الشرج
   • ألم حاد

مزيد من المعلومات المتعلقة بجراحة البواسير
تكلفة جراحة البواسير

قائمة أفضل الجراحين العامين في الهند وأهم المدن

قائمة أفضل المستشفيات متعددة التخصصات في الهند وأهم المدن