إجراء جراحة تجميل الحاجز الأنفي ووقت الشفاء والمضاعفات
رأب الحاجز الأنفي هو التصحيح الجراحي لانحراف الحاجز الأنفي عن طريق إعادة ترتيب العظام والغضاريف والأنسجة الداعمة له. الحاجز الأنفي هو طبقة نسيج ضام تقسم الأنف إلى قسمين. إذا كان معوجًا ، فإنه يسد فتحة الهواء ، مما يجعل من الصعب على المريض التنفس ويجعله أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجيوب الأنفية.
أ إجراء رأب الحاجز الأنفي تجرى داخل الأنف فلا تؤدى إلى أى تغيرات مخدرة على وجه المريض أو مظهره البصري. ومع ذلك ، إذا كان المريض يريد تغييرًا جماليًا أيضًا ، فيمكنه الجمع بين الجراحة وتجميل الأنف والحصول على إجراء يسمى رأب الحاجز الأنفي ، حيث يقوم الجراح بتصحيح انحراف الحاجز الأنفي وشكل الأنف في نفس الوقت.
لماذا مطلوب جراحة الحاجب الأنفي؟
وفقًا لبعض الدراسات البحثية ، يعاني أكثر من 80٪ من الأشخاص من انحراف الحاجز الأنفي. ومع ذلك ، لا يحتاج كل منهم لعملية جراحية. عادة ، يمكن تحمل الانحرافات الخفيفة أو الطفيفة بسهولة ولا تؤدي إلى أي مشاكل مهمة تتعلق بالتنفس. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من مشاكل شديدة في التنفس ، فهذه علامة على أنه يحتاج إلى جراحة رأب الحاجز الأنفي. يتم إجراؤها بشكل عام إذا ظهر على المريض الأعراض التالية:
- تشوه الحاجز الأنفي بسبب صدمة أو عيب خلقي
- صعوبة التنفس عن طريق الأنف
- التنفس الفم
- التهاب الجيوب الأنفية المتكرر
- توقف التنفس أثناء النوم
- نوبات متكررة من نزيف الأنف (رعاف)
- الصداع المتكرر المصاحب للجيوب الأنفية
إذا لزم الأمر ، في هذه الحالات ، يمكن للمريض إجراء جراحة رأب الحاجز الأنفي جنبًا إلى جنب مع الإجراءات الجراحية الأخرى مثل FESS ، واستئصال التوربين ، واستئصال اللوزتين ، وبضع الطبلة ، وما إلى ذلك.
التحضير قبل الجراحة لجراحة الحاجز الأنفي
قبل إجراء الجراحة ، يجب على المريض التأكد من خضوعه لتشخيص وتقييم شامل للتأكد من أنه بحاجة إلى الجراحة. في حين أن رأب الحاجز الأنفي هو إجراء اختياري يمكن للمرضى اختياره إذا رغبوا في ذلك ، فمن الأفضل التأكد من أنه ضروري طبيًا أيضًا. قبل الجراحة يجب أن يخضع المريض للفحوصات التشخيصية التالية:
- الفحص البدني: يمكن تمييز الحاجز الأنفي المنحرف بشدة عن الخارج بسهولة. ومع ذلك ، قد يستخدم طبيب الأنف والأذن والحنجرة منظارًا أنفيًا صغيرًا لتوسيع فتحات الأنف والتحقق من مدى تعقيد وشدة الانحراف.
- اختبارات التصوير: تساعد اختبارات التصوير مثل تنظير الأنف ، والأشعة السينية ، والأشعة المقطعية ، وما إلى ذلك ، في تقييم الأنسجة الداخلية للأنف وتحديد مقدار التصحيح العام المطلوب لوضع خطة جراحية دقيقة.
بمجرد إجراء التشخيص بنجاح ، يجب على المريض اتباع التعليمات المعطاة للوقاية من مضاعفات رأب الحاجز الأنفي:
- أبلغ أخصائي الأنف والأذن والحنجرة بتاريخك الطبي ، والحساسية ، وما إلى ذلك ، حتى يتمكنوا من إجراء التعديلات اللازمة على خطة العلاج الخاصة بهم.
- ناقش توقعاتك بعد الجراحة مع الجراح. بعض الناس لا يدركون أن رأب الحاجز الأنفي لا يحدث أي تغييرات جمالية في شكل الأنف وبالتالي لا يرضون بنتائج الجراحة.
- إذا كنت تتناول أي مميعات أو مخثرات للدم ، فيجب عليك التوقف عن تناولها لبضعة أيام قبل الجراحة وبعدها. علاوة على ذلك ، يجب تجنب المسكنات مثل الأسبرين والإيبوبروفين وما إلى ذلك ، لأنها تزيد من خطر النزيف أثناء الجراحة.
- يؤدي التدخين واستهلاك التبغ إلى إبطاء عملية الشفاء وزيادة خطر حدوث مضاعفات ، لذلك يجب على المريض التوقف عن التدخين قبل أسبوعين من الجراحة إذا لم يتمكن من الإقلاع تمامًا.
يوم ما قبل الجراحة
في اليوم السابق للجراحة ، يجب أن تقوم بتحضيرات ما قبل الجراحة مثل:
- قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل ، لذا جهز حقيبة ليلية. تأكد من اختيار الملابس المريحة التي يسهل تغييرها والخروج منها.
- قد لا تتمكن من القيادة لبضعة أيام بعد الجراحة ، لذا رتب لشخص ما ليقودك إلى المنزل بعد الجراحة.
يوم الإجراء
في يوم الجراحة ، سيتم إدخالك إلى المستشفى ، وسيتم أخذ العناصر الحيوية قبل الجراحة للتأكد من أنك في أفضل حالة لإجراء الجراحة. بعد ذلك ، سيتم تخديرك واستعدادك للجراحة. يمكن إجراء رأب الحاجز الأنفي تحت التخدير العام والموضعي بناءً على تفضيل الجراح والمريض. يتم سرد خطوات إجراء رأب الحاجز الأنفي على النحو التالي:
- يتم عمل شق رأب الحاجز الأنفي داخل الأنف فلا يطرأ أي تغيير جمالي على وجه المريض بعد الجراحة.
- تتم إزالة أنسجة الحاجز الأنفي وإعادة وضعها حيثما كان ذلك ضروريًا لتقويمها. يمكن أيضًا استخدام ترقيع الأنسجة إذا لزم الأمر.
- أخيرًا ، عندما يكون الجراح راضيًا ، يتم إغلاق الشق بخيوط قابلة للامتصاص ، وسيتم استخدام ضمادات ماصة لتعبئة الأنف والحد من النزيف. بعد ذلك ، يتم إعادة المريض إلى غرفته للمراقبة بعد الجراحة.
تقنيات جراحة الحاجز الأنفي
بناءً على الإجراء الجراحي وخطوات رأب الحاجز الأنفي ، هناك 3 طرق جراحية لرأب الحاجز الأنفي ، كما هو موضح أدناه:
- فتح رأب الحاجز الأنفي : في هذه التقنية ، يقوم الجراح بتصحيح انحراف الحاجز الأنفي عن طريق إزالة أجزاء من الحاجز الأنفي والعظم الغربالي. نظرًا لأنه يسبب تغيرات جمالية ويمكن أن يؤدي إلى تندب الوجه ، فإنه لا يفضل بشكل عام في الوقت الحاضر.
- جراحة رأب الحاجز الأنفي بالمنظار : رأب الحاجز الأنفي بالمنظار هو إجراء طفيف التوغل ينتج عنه ضرر ضئيل للغاية للأنسجة المحيطة بالحاجز الأنفي. يتم توجيه المنظار عبر الممرات الأنفية لإزالة الأجزاء المنحرفة من الحاجز الأنفي فقط وإعادة محاذاتها بشكل صحيح.
- رأب الحاجز الأنفي المفتوح (الخارجي) : يتم اتباع نهج رأب الحاجز الأنفي من قبل الجراح عندما يريد المريض كلاهما – قدرة تنفس أفضل ومظهر أكثر جمالية للأنف. يتم إجراؤها أيضًا عندما يكون الانحراف الحاجز نتيجة لصدمة شديدة في الوجه أدت إلى تغيير مظهر الأنف.
الانتعاش بعد إجراء جراحة الحاجز الأنفي
بمجرد نقلك إلى غرفة الإنعاش ، ستظل تحت المراقبة لبضع ساعات للتأكد من عدم وجود مضاعفات. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى المبيت في المستشفى لضمان الشفاء المناسب. قد يستغرق الأمر حوالي 3-6 أشهر حتى تستقر أنسجة أنف المريض في وضعها الجديد. ومع ذلك ، يمكن لمعظم المرضى استئناف أنشطتهم اليومية العادية في غضون أسبوعين.
بناءً على مدى التصحيح الذي تحتاجه والجراحة ، قد ينصحك الجراح باتباع كل أو بعض النصائح المقدمة لتحسين شفائك:
- استخدم وسادة ناعمة لرفع رأسك أثناء النوم.
- لا تنفث أنفك لمدة 3 أيام على الأقل بعد الجراحة. تجنب العطس قدر الإمكان.
- ابتعد عن المواد المسببة للحساسية مثل الغبار والدخان وحبوب اللقاح وما إلى ذلك ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الحساسية وتؤدي إلى العطس أو سيلان الأنف.
- تجنب الأنشطة الشاقة مثل رفع الأشياء الثقيلة والتمارين الرياضية والجري وما إلى ذلك لمدة تصل إلى 5 أسابيع لتجنب نزيف الأنف.
- قم بتدليك المنطقة الجراحية باستخدام كيس ثلج في أول يومين بعد الجراحة لتقليل التورم والكدمات.
- تجنب الأنشطة الشاقة مثل رفع الأثقال ، والتمارين الرياضية ، والجري ، وما إلى ذلك ، لمدة تصل إلى 5 أسابيع لتجنب نزيف الأنف وانتقال الأنسجة الأنفية.
المخاطر والمضاعفات التي تنطوي عليها جراحة رأب الحاجز الأنفي
في حين أن عملية تجميل الحاجز الأنفي آمنة وفعالة بشكل لا يصدق ، إلا أنها قد تؤدي أيضًا إلى بعض المضاعفات إذا لم يتم إجراؤها بعناية. وفيما يلي بعض من هذه:
- الفشل في حل الأعراض ، أي استمرار مشاكل التنفس
- نزيف وتندب
- تسرب السائل الدماغي النخاعي
- تغير في شكل الأنف
- ثقب الحاجز
- قلة حاسة الشم
- تغيير جودة الصوت
- تشكيل ورم دموي
- خدر مؤقت في اللثة أو الأسنان أو الأنف.
- المضاعفات المتعلقة بالتخدير
في الحالات الخفيفة ، قد تزول هذه المضاعفات من تلقاء نفسها في بعض الوقت ، ولكن في الحالات الشديدة ، قد يحتاج المريض إلى علاج وجراحة إضافية من أجل الشفاء الناجح.